新华网北京８月２３日专电题：北京大医院无假日门诊能否根治“看病难”？
新华网记者李亚红
２２日，星期日，７时。北京积水潭医院挂号大厅人头攒动，４条长队分别从“周六日挂号门诊”的窗口蜿蜒到对面门诊楼前。北京积水潭医院、中日友好医院和北京朝阳医院周末、节假日照常开门诊。
北京“看病难”并不是缺医少药，症结在于知名专家的“热号”难挂。为此，北京市计划让全市６６家三级医院全部开设无假日门诊。专家放弃休息时间值班，此举是否能解决“看病难”的问题？是否能缩短患者在医院里忍受病痛排队的时间？
（小标题）热门专家号有限扩容
２２日７时，北京积水潭医院挂号大厅里站满了患者，人们前胸贴后背地挤在一起，沉默而焦灼。裴子华和５２岁的父亲一起来排号，和大部分病人一样，父亲在挂号大厅外坐着报纸作排队替补，儿子去厕所或２个小时要轮换一次。
北京市医疗机构２００９年共接诊患者１．３亿人次，一半以上为外地患者，他们来京看病是“冲着知名专家来的”。然而北京一年的专家号仅１７８万个，堪称稀缺。北京某医院负责人说，就医难主要集中在挂知名专家“热号”难上，绝大多数“热号”集中在北京市６６家三级医院。
《北京市２０１０-２０１１年深化医药卫生体制改革实施方案》６月１２日发布，提出将在２０１０年内促使２０家三级医院开设无假日门诊。北京市卫生局新闻发言人毛羽说，无假日门诊等于延长了医院的工作时间，专家号也会增加。
记者２２日在积水潭医院、中日友好医院挂号大厅采访，几乎每位排队等候的患者挪到窗前时，第一个问题都是“专家号还有吗？”而在９时以后除中医专家号外，其他科室的专家号基本全部挂出。
中日友好医院２２日上午出诊的２４个科室中有３１位专家值班，一天可增加６００余个专家号。朝阳医院节假日，专家出诊比例占工作日的１１．１％。朝阳医院医务处处长闫勇表示，无假日门诊是组织有限的优质医疗资源为病人提供尽可能多的服务，但专家不是短时间内就能培养的，通过挤时间这样的方式，扩容量毕竟有限。
（小标题）６６家医院开展无假日门诊相当于新建１３家医院
北京市副市长丁向阳计划让北京市６６家三级医院全部开设无假日门诊。２０日在北京市区县局级领导干部深化医药卫生体制改革研讨班上他说，北京市的医院将逐渐全部在周六周日和节假日照常上班。
丁向阳算了一笔账，北京市现有６６家三级医院，这些医院的资源在周末几乎为零。如果把节假日休息的时间激活，相当于一年增加了２５％的时间，“这个资源挖掘出来后，相当于建了１３家三级医院，而建１３家三级医院至少要两三百亿元。”
从６月１２日提出开无假日医院到８月２２日，仍然只有３家医院开设无假日门诊。北京市的医疗机构包括卫生部的医院、北京市市属医院、大学的医院、驻京部队医院等，被戏称为“八路大军”，北京市一方鞭长莫及。
北京市医改办主任韩晓芳说，要协调北京市６６家三级医院的工作，就必须推进体制、机制创新，建立起全面的、更高规格的医疗机构协调机制“首医委”。
丁向阳表示，“首医委”成立后可以协调全部医疗机构，首先从北京市市属的２０家三级医院开始，接下来无假日门诊将推广至中央国家机关的、部队的、大学的在京医院。
在中国医学科学院肿瘤医院、北京同仁医院、北京儿童医院里挤满了等专家号的患者，他们忍受着病痛和疲劳睡在露天地上，甚至带着孩子苦苦等待。丁向阳说：“开设无假日门诊给医护人员３倍工资也划算。”但是，问题不仅仅在钱上。
（小标题）解看病难需有序就医
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北京市卫生局副局长邓小虹表示“开设无假日门诊是否考虑到医务人员，他们也有休息的权利”。邓小虹认为，北京的看病难“是无序就医造成的，有点小病就往大医院挤”。
星期六记者在积水潭医院采访，矫形骨科主任医师姜旭此时正在为一个１７岁男孩诊治。他的母亲一连串诉说表达了对社区医院的质疑，她问姜旭：“我们门口小医院开的药不行，他们说的我觉得不对，这里有没有更好的药？”
来自“小医院”北京市平谷区医院院长金大庆说：“很多病人不相信基层小医院，有个小病即使死在大医院也就认了，但在基层医院稍有闪失，就不依不饶，有的病人在这里住院３天觉得没有好转，要么闹事儿，要么走人。”
邓小虹认为，要解决看病难的问题，最有效的方法是追求有序的就医环境。北京已经开始了分级就诊模式的改革。北京协和医院等１１家三甲医院与北京郊区１１所区域性医院建立紧密协作关系，从而实现常见病、多发病在基层医院解决，疑难杂症依托基层医院与三甲医院的对口协作关系，转诊到大医院治疗。
北京的多数三级医院都在超负荷运行，尤其是专家平时工作繁重。“如果不分大小、轻重病都集中在大医院，北京再有多少医疗资源，再多开多少门诊也解决不了就医难的问题。”北京市卫生局医政处处长邱大龙说。也有专家认为“现在休息时间更短了，这无异于涸泽而渔”。
