1、精子生成障碍：
青春期前患腮腺炎，并发睾丸炎，可使生精细胞受损害，影响生精功能，从而影响生育能力。单侧隐睾可减少一半的生精功能。精索静脉曲张可造成睾丸血液循环不畅和组织缺氧，使精子量减少，活力降低，畸形精子增多，导致不育；
2、内分泌（生殖激素）改变：
如下丘脑性腺低下、选择性LH缺陷、选择性FSH低下、高泌乳素血症，高雌二醇血症等，都可使生精减少，活率降低，从而使精子数量和质量降低；
3、感染因素：
生殖道病原体感染直接影响精子的质量和数量；
4、免疫因素：
生殖细胞免疫（抗体）直接破坏精子的正常形态和功能，造成不育或女方流产。 另外还有一些先天因素等都会影响精子的质量和数量。少弱精子症的因素繁多，给诊断和治疗带来很多容易混淆的地方。
