痛經多數是經血排出困難，瘀滯疼痛，治法以通為主。當歸9克 川芎4．5克 牛膝9克 香附9克 元胡9克 丹蔘9克 紅花4．5克 白芍9克水煎服。服藥時間應在行經前三天即開始服用，特別是膜樣痛經、及內膜異位症等，否則效果不顯。
［通治方］
痛經多數是經血排出困難，瘀滯疼痛，治法以通為主。當歸9克 川芎4．5克 牛膝9克 香附9克 元胡9克 丹蔘9克 紅花4．5克 白芍9克水煎服。服藥時間應在行經前三天即開始服用，特別是膜樣痛經、及內膜異位症等，否則效果不顯。
［辨證方］
1、寒 證
温腎扶陽湯，治胞中虛寒型痛經，婦女經期小腹隱痛，喜温喜按，經色清稀，腰痠腿軟，四肢不温，尿頻，白帶下注，面色淡白，舌質淡潤，脈象沉緩無力。人蔘9克 山藥9克 熟地9克 山萸肉6克 吳茱萸6克 菟絲子9克 肉桂6克 附子6克 補骨脂9克 白朮9克《百靈婦科》
治療之法，以通為主，多用温經逐寒，祛瘀止痛，王清任之少腹逐瘀湯獨擅勝場，每於經前投此，多應手而效。曾以治痛經達十餘年纏綿不愈者，或痛甚則厥，或劇痛需以度冷丁方得小安等頑固病例，亦有殊效。
小茴香7粒（炒） 乾薑0．6克（炒） 元胡3克 沒藥6克（炒） 當歸9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黃9克（生） 靈脂6克（炒）水煎服。每次月經來潮前連服5～7劑，一般連續治療3個月即獲痊癒。
臨牀所見以寒凝血瘀為多見，治宜温通為主。我曾以下方為主加減治癒了不少痛經病人。肉桂3～9克 小茴香6克 制香附9克 當歸9克 川芎6克 赤白芍各15克 青陳皮各9克 阿膠9克 艾葉9克 益母草30克 乳沒各4．5克
2、熱 證
婦人有經前腹疼數日，而後經水行者，其經來多是紫黑塊。方用宣鬱通經湯。白芍15克（酒炒） 當歸15克（酒洗） 丹皮15克 山梔子9克（炒） 白芥子6克（炒研） 柴胡3克 香附3克（酒炒） 川鬱金3克（醋炒） 黃芩3克（酒炒） 生甘草3克水煎，連服4劑，下月斷不先腹疼而後行經矣。此方補肝之血，而解肝之鬱，利肝之氣，而降肝之火，所以奏功之速。
3、虛 證
腎虛肝鬱的，經來色淡而少，經後腹痛腰痠，肢軟無力，益腎調經湯主之。
杜仲 續斷 熟地各9克 當歸6克 白芍（炒）9克 益母草12克 焦艾 巴戟 烏藥各9克水煎服。
經行或經淨後小腹綿綿作痛，按之舒適，經水色淡質清，面色蒼白，精神萎弱。炒黨蔘12克 炒白朮9克 全當歸9克 東白芍9克 炒川芎4．5克 炙甘草4．5克 大熟地12克 茺蔚子9克 制香附9克
4、實 證
劉赤選：婦女月經將來一兩小時，因子宮後屈，瘀滯經血，阻其排出，以致小腹發生疼痛，必候經水排出一兩天內，才能逐漸緩解，宜用失笑散合逍遙散，在月經來潮前3天開始服，每天服1劑，連服3～6劑可經通痛除，照法再服3～6月，可以根治。蒲黃6克 五靈脂12克 當歸9克 白芍12克 柴胡9克 茯苓12克 白朮12克 炙甘草4．5克
瘀血阻滯的，經來腹痛如刺，量少色紫有塊，排出則痛減，加味失笑散主之。蒲黃 五靈脂各6克 延胡 丹皮各9克 桃仁6克 香附9克 台烏6克，水煎服。疼痛引及少腹兩側痛劇者，加薑黃6克、乳香6克；大便燥結，加大黃6克。
乳脹散，治月經前乳房脹滿。當歸9克 紅花9克 白朮6克 王不留行9克 橘葉9克 陳皮3克，上6味，研為粗末，以水200毫升，浸泡30分鐘，煮沸15分鐘，濾過；殘渣再加水150毫升，煮沸10分鐘，濾過，合併兩次濾出液備用。每日1劑，分2～3次温服。
痛經一號方系青島已故名老中醫傅乃傑所傳，餘用於臨牀20餘年，收效甚為滿意。丹蔘30克 烏藥10克 枳殼10克 香附12克 桃仁10克 紅花10克水煎服。每日1劑，每次月經前服。有熱者，方中丹蔘改為丹皮10克。
