一、產褥期感染症狀表現
1、症狀表現
傾聽病人的主訴，如外陰燒灼感、下墜感、局部疼痛、頭痛、腹瀉、裏急後重、排尿困難等。
2、體徵表現
測體温，如為急性外陰、陰道、宮頸炎，體温一般在正常範圍，輕度的急性子宮內膜炎、子宮肌炎可有低熱，重者及急性腹膜炎則表現為高熱。血栓性靜脈炎可表現為弛張熱。
急性陰道炎時，婦科檢查可間陰道壁黏膜充血、宮頸潰瘍、膿性分泌物增多。急性子宮內膜炎、子宮肌炎伴有下腹部壓痛，急性腹膜炎時下腹部有明顯壓痛、反跳痛。
如有切口感染，切口周圍出現紅、腫、熱、痛，針孔處流膿；急性子宮內膜炎時，惡露增多且伴臭昧；急性盆腔腹膜炎時，直腸子宮陷凹膿腫形成，後窟窿穿刺有膿液。
二、產褥期感染的處理
1、支持療法：糾正貧血及電解質紊亂，增加蛋白質攝入。
2、清除宮腔殘留物，膿腫侷限化並引流。
3、抗生素應用：正確使用抗生素，感染嚴重者，首選廣譜高效抗生素聯合用藥進行綜合治療，使用前宜做藥物敏感試驗。
3、有血栓性靜脈炎時，加用肝素、雙香豆素、潘生丁等。
4、如為中毒性休克、腎衰竭等，應積極搶救。
三、常見3種產褥期感染應警惕
1、子宮內膜炎
①好發時間：主要發生在產後的2星期左右。
②感染來源：剖腹生產、過長的產程及破水時間、生產過程中的傷害、產婦貧血和較低的社會經濟階層產婦，為五個主要發生因素。子宮內膜炎是產褥期 最常見的發燒原因。其發生率約為3.8%。可以是因為先前的羊膜腔發炎所引致的結果，而後續可引發子宮肌肉層炎症、輸卵管炎症、骨盆腔膿瘍等。
2、剖腹生產後的傷口發炎
①好發時間：主要發生在剖腹生產手術後的1、2星期間。
②感染來源：由於剖腹產的傷口比自然產大，出血量也隨之增加；一般而言，平均增加100~1，000c.c。
出血量，有時還會更多。只要開刀時間愈久，出血量愈多，傷口感染的機會就會增加，這是自然生產較少發生的併發症。剖腹產手術後，傷口癒合時間比自然生產更久，此外子宮上留下一道傷口疤痕，這一傷口，在下次的妊娠過程中，有可能造成傷口裂痕或子宮破裂，而且一旦發生，產婦及胎兒之死亡率很高。為避 免這種悲劇，除了需要一段時間讓傷口恢復，對於傷口的消毒、使用的縫線，及手術技術的講究，都是防止子宮破裂的方法。
3、乳腺炎
①好發時間：通常是產後第10~14天。
②感染來源：乳腺炎是由金黃色葡萄球菌引起，致病菌通常來自嬰兒的口、鼻，然後駐居在母親的乳頭及乳暈處。當乳頭有病變或裂隙時，致病菌就會上行至泌乳系統，造成乳汁的滯留，形成細菌生長的媒介物。真正的乳腺炎，與乳管阻塞而致的乳房局部發炎是不同的；前者是由細菌造成的感染，需加治療以控制病情，後者 是良性症狀，只要施予乳房按摩，及勤加餵食即可改善。病理上，乳腺炎尤以初產婦多見，主要發病原理是產後身體抵抗力下降，易使病菌侵入、生長、繁殖。
③臨牀表徵：患者多以乳房脹痛開始，接着在乳房的外上四分之一處出現有明顯壓痛的腫塊。乳房顯著腫脹、疼痛、皮膚漸紅、局部皮膚温度升高。若治療不及，可出現高熱、寒顫、脈博加快、同側淋巴結腫大、白血球增高等症狀。
④治療方式：一般給予治療包括卧牀休息、熱敷、水分攝取及抗生素治療。通常乳房的奶水被吸出來後，輸乳管阻塞或乳腺炎會在一天內改善。如果症狀非常嚴重，已有明顯的發燒，疲憊症狀，或是乳頭也有破皮龜裂的狀況，或在奶水被吸出後24小時內仍未改善時，需要請醫師看診。
⑤對寶寶的影響：一般護理原則為乳汁排除，可繼續哺餵及休息。母親於感染期間應可繼續哺餵，以避免乳汁鬱滯及乳房腫脹，此二者是造成感染和膿瘍 的因素。文獻報告，感染期間哺餵母奶，對母親或嬰兒皆無傷害或不良影響，但有些醫院仍認為嚴重感染期之母親應暫停哺餵，排除乳汁，防止乳房充血腫脹。
以上就是關於產褥期護理的相關知識介紹，希望可以幫助到你們！
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