血葡萄糖介紹:
正常情況下,人體中糖的分解和合成代謝處於動態平衡中,保持相對恆定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖濃度,一般禁食8~12h後空腹抽取靜脈血,標本在1小時內送檢,血糖測定是診斷糖尿病的最主要檢查項目之一。
血葡萄糖正常值:
成人4.2~6.0mmoL/L;
兒童3.3~5.5mmoL/L。
血葡萄糖臨牀意義:
異常結果: 升高:見於糖尿病、慢性胰腺炎、甲狀腺功能亢進、心肌梗死、皮質醇增多症、肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤;腦外傷、腦溢血。腦瘤、腦膜炎;妊娠嘔吐、脱水、全身麻醉時;肝硬化病人常有血糖升高,這可能與生長激素及胰高血糖素升高有關。
降低:見於各種原因引起的胰島素分泌過多或對抗胰島素的激素分泌不足、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全、腦垂體惡病質、急性進行性肝臟疾病(急性黃色肝萎縮、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等)、新生兒低血糖症等。
1.空腹血糖為6.1~7.0mmoL/L,考慮為空腹血糖受損。
2.空腹血糖≧7.0mmoL/L,考慮為糖尿病。
3.空腹血糖《2.8mmoL/L者,或飢餓24小時可出現典型的低血糖發作。
4.糖尿病控制目標(亞太地區2型糖尿病政策組,2002年7月):空腹血糖4.4~6.1mmoL/L為理想控制,≦7.0mmoL/L為良好控制,》7.0mmoL/L為控制差。結合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病是否控制能更準確地判定。
需要檢查人羣:血糖異常者
血葡萄糖注意事項:
不合宜人羣:一般無特殊人羣
檢查前禁忌:1、測定空腹血糖,一定要在早上8時前空腹抽血測定,尤其是用胰島素治療的病人,空腹抽血必須在上午常注射胰島素時間以前,否則會使測得的血糖增高而不能真實反映糖尿病的控制情況。
2、各種應激情況時血糖也會增高,如情緒波動、失眠、發熱、勞累等都可影響血糖,所以應在去醫院送中應避免劇烈運動。
3、如為了確定是否有糖尿病而測定餐後2小時血糖,可按照正常的食量進餐(但不應少於100g 主食)或進食100g饅頭,在餐後2小時抽血即可。
4、對已用口服降糖前或胰島素治療的糖尿病病人,測定餐後2小時血糖是為了觀察藥物的療效,所以一定要按平日一樣用藥、進餐,於2小時後取血。空腹血糖及餐後2小時血糖最好分2天抽血測定。
檢查時要求:保持正常心態配合醫生檢查
血葡萄糖檢查過程:
空腹採血2ml,氟化鈉-草酸鉀抗凝,分離血漿測定。