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高血壓的導火索

來源:爵士範    閲讀: 7.52K 次
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原發性高血壓可以很多年沒有症狀,但隨着病情加重,動脈壓持續性升高,可引發全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的後果,成為高血壓病的併發症。在高血壓的各種併發症中,以心、腦、腎的損害最為顯着。最常見的如:腦中風、心肌梗死和腎功能衰竭等。等到這些合併症出現時,病情已比較危重。因此,高血壓被稱為“無聲的殺手”。

高血壓的導火索

前因:長期處於高度緊張可引發高血壓

高血壓表面上看是一種獨立的疾病,實際上是心、腦血管病變的一個重要的危險因素。有關研究表明,近年來,隨着人們生活水平不斷提高,飲食結構發生較大變化,我國心、腦血管疾病的發生和死亡人數也在不斷上升,其中死亡人數佔我國總死亡率的比例甚至已達到40%左右,成為一個讓人擔憂的問題。

高血壓病的發生原因是多方面的,肥胖、酗酒等都可能產生高血壓,但通常不大容易引起人們注意的不良心理因素,實際上也是導致高血壓病發生的重要原因之一。隨着我國經濟向市場經濟轉型的步伐加快,社會競爭也日趨激烈。不少人,尤其是上有老下有小的中年人,工作壓力往往明顯過大,心理狀態極容易產生不平衡。這種明顯過大的心理壓力,往往造成交感神經興奮過度,從而引起心動過速,火氣大。天長日久,血壓就會升高,最終病魔纏身。

有關部門最近的一次調查發現,我國35至45歲這一年齡段的高血壓患者的增長率,達到了62%至74%,而65至74歲年齡段的高血壓患者的增長率,卻只有15%至18%。這部分中年人,不少是白領和領導幹部,恰恰也是工作長期處於高度緊張狀態、應酬多、運動少的特殊人羣。不良心理作為人類健康的“隱形殺手”,在西方發達國家已得到普遍重視,但在我國,多數居民都還沒有這方面的意識,相應的可供進行心理諮詢醫生也不多。因此作為一個普通公民,要預防不良心理引起的高血壓病,一方面是要能正確對待自己、別人和社會,另一方面,當發現自己有心理障礙時,要適當找醫生進行諮詢,儘可能防微杜漸,把發病原因消滅在萌芽狀態之中。#p#副標題#e#

後果:高血壓嚴重的心腦腎併發症

高血壓對心臟的損害長期血壓偏高可促進動脈粥樣硬化的形成,尤其是冠狀動脈硬化。高血壓長期維持在較高的水平,加重心臟負荷,加之其他體液因素的共同作用,致使早期發生代償性左心室肥厚;隨着病情的發展,心臟繼續擴張,最後可能發生心力衰竭及嚴重心律失常。

動脈硬化高血壓導致動脈血管平滑肌增生、管壁增厚、管腔變窄,同時也使管壁形態發生改變,加速了動脈粥樣硬化病程的發展。據病理學研究,高血壓可使動脈硬化早發10~15年。目前B超及多普勒超聲檢查日益先進,可以檢測出動脈內膜增厚、斑塊、潰瘍以及動脈功能性改變等。對頸動脈、四肢大動脈以及頭顱內動脈主幹和冠狀動脈主幹近端等可實施檢查。

冠心病流行病學研究表明,高血壓是冠心病的一個獨立危險因素。冠心病的患病率和病死率均隨血壓水平升高而增加。流行病學研究還表明,舒張壓長期增高5~6毫米汞柱,冠心病危險增加20%~25%。舒張壓》110毫米汞柱者患冠心病的危險性是舒張壓《80毫米汞柱者的5~6倍。最近的“東方腦卒中與冠心病協作研究”結果表明,在東方人羣中,血壓與心血管事件發生率之間的相關性高於西方人羣,血壓水平與冠心病的病死率呈直線相關,即努力控制高血壓可以減少心血管事件的發生率。因此,血壓水平對冠心病發病的影響程度不僅可以定量,而且可以預測人羣的發病情況。

心力衰竭心力衰竭是高血壓的常見併發症,流行病學研究表明40%~50%的心衰起因於高血壓。血壓越高,未經治療,則發展為心衰的可能性越大。研?a href=“” target=“_blank” class=“blue”》咳嗽痺??314例高血壓病人隨訪多年,有392例發生心力衰竭。高血壓已被認為是導致左心室肥厚和心肌梗死的主要危險,而左心室肥厚和心肌梗死可引起心力衰竭。因此,高血壓在心衰病程中起着重要作用。

急性左心室衰竭往往突然出現嚴重呼吸困難症狀,端坐呼吸,咳嗽、咳痰,咯白色泡沫或大量粉紅色泡沫痰,煩躁不安,有恐懼感、窒息感,面色蒼白,口脣青紫,大汗淋漓,兩肺有廣泛的濕性羅音和哮鳴音,嚴重的病人血壓下降出現心源性休克。反覆持續左心室衰竭,可影響右心室功能而發展為全心衰竭。#p#副標題#e#

高血壓能加速人腦的老化:德國科學家研究發現,高血壓會使人腦正常的老化過程變快,因而高血壓病人患阿爾茨海默氏症的風險比普通人可能要高。當人步入中年時,大腦神經細胞減少,重量減輕,開始自然萎縮。德新社24日報道説,德國馬普學會教育研究所烏爾曼·林登貝格爾教授及同事共挑選了72名年齡在20至70歲之間的成年人作為研究對象,其中部分人患有高血壓。

研究人員通過核自旋X射線斷層攝影裝置觀察發現,在所研究的人腦12個區域中有11個出現了容積縮小現象。而在高血壓病人中,與記憶有關的區域如海馬區萎縮得尤其厲害,且高血壓病史越長,腦萎縮情況越明顯。林登貝格爾指出,高血壓比人們認為的更危險,高血壓病人患阿爾茨海默氏症的風險可能更大。目前,林登貝格爾正與同事進行第二步實驗,研究大腦變化與心理變化之間的關係。

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