兩類高血壓患者可服阿司匹林
因此，預防心腦血管疾病是高血壓治療的重要目標之一，而大量的證據表明，每天服用100毫克阿司匹林可以有效預防心肌梗死、心絞痛和腦梗死的發生，每3例心肌梗死可以預防1例，每4例腦梗死可以預防1例。因此，阿司匹林也是高血壓患者的基本治療藥物之一。
1998年發表的HOT研究觀察了18790例50―80歲的高血壓患者，應用阿司匹林75毫克/日，平均隨訪3.8年。
結果發現，與安慰劑相比，阿司匹林可使血壓控制良好(舒張壓1.3毫克/分升)的患者和基線血壓較高的患者(收縮壓≥180毫米汞柱或舒張壓≥107毫米汞柱)獲益更加明顯。
同樣，2005年發表的婦女健康研究(WHS)結果提示，高血壓患者卒中和腦梗死下降得更為明顯，分別為24%和27%。
基於上述依據，歐洲、美國和中國的高血壓防治指南都推薦：大部分高血壓患者如果血壓控制滿意且無禁忌症，應該使用阿司匹林，簡而言之，兩類高血壓患者應該使用阿司匹林:1、50歲以上的高血壓患者;2、50歲以下的高血壓患者，但合併下述任一危險因素或疾病(冠心病、腦梗死、高血脂、吸煙、肥胖、糖尿病、周圍動脈硬化、冠心病家族史)。
阿司匹林應當怎樣服用呢?高血壓患者如果還沒有患心腦血管病，則每天飯後服用75毫克阿司匹林一次即可，如果已經合併有心腦血管病(如冠心病、腦梗死、周圍動脈硬化)，則需要每天飯後服用100毫克阿司匹林一次，且應堅持長期服用。
如何減少副作用
阿司匹林的副作用主要是出血，人們往往對於阿司匹林是否會引起高血壓患者的嚴重出血存有疑慮。臨牀證據已經回答了這個問題。阿司匹林一級預防研究結果證實：血壓控制良好的患者，小劑量阿司匹林不增加顱內出血和嚴重胃腸出血的發生率。
每1萬例患者治療1年，顱內出血的增加不到1例;而每1000例患者治療1年，胃腸道出血的增加約1例，與安慰劑相比均無顯著增加。可見，為了減少副作用，高血壓患者服用阿司匹林前必須使血壓控制好．#p#副標題#e#
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阿司匹林用途廣泛，但是很多人對它的毒副反應有盡不夠了解，而常發生一些問題。這裏介紹應用阿司四林的注意事項，以達到揚長避短的目的。
一、手術前一週應停用，避免凝血功能障礙，造成出血不止。
二、飲酒後不宜用，因為能加劇胃粘膜屏障損傷，從而導致胃出血。
三、潮解後不宜用，阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸，服後可造成不良反應。
四、凝血功能障礙者避免使用，如嚴重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。
五、潰湯病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導致出血或穿孔。
六、哮喘病人應避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林後出現過敏反應，如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發作。
七、孕婦不宜服用。孕後三個月內服用可引起胎兒異常;定期服用，可致分娩延期，並有較大出血危險，在分娩前2-3周應禁用。
八、不宜長期大量服用，否則可引起中毒，出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳、鳴、聽力和視力減退，嚴重者酸鹼平衡失調、精神錯亂、昏迷，甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有發熱的兒童不宜使用，有報道，16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染，再服用阿司匹林，出現嚴重的肝功能不全合併腦病症狀，雖少見，卻可致死。
十、不宜與某些藥同用，與維生素B1同服，會增加胃腸道反應;與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血;與降糖藥D860同用，易致低血糖反應;與腎上腺皮質激素合用，易誘發潰瘍;與甲氨蝶呤同用，可增強其毒性;與速尿同用，容易造成水楊酸中毒。
