藥品名稱:通用名稱:地西泮片
英文名稱:Diazepam Tablets
成分:地西泮
適應症:1.主要用於焦慮、鎮靜催眠,還可用於抗癲癇和抗驚厥;
2.緩解炎症引起的反射性肌肉痙攣等;
3.用於治療驚恐症;
4.肌緊張性頭痛;
5.可治療家族性、老年性和特發性震顫;
6.可用於麻醉前給藥。
用法用量:口服給藥:
成人常用量:
(1)抗焦慮:一次2.5~10mg,一日2~4次;
(2)鎮靜:一次2.5~5mg,一日3次;
(3)催眠:5~10mg睡前服;
(4)急性酒精戒斷:第一日一次10mg,一日3~4次,以後按需要減少到一次5mg,每日3~4次。
小兒常用量:
6個月以下不用,6個月以上,一次1~2.5 mg或按體重40~200μg/kg或按體表面積1.17~6 mg/m2 ,每日3~4次,用量根據情況酌量增減。最大劑量不超過10mg。
禁忌:孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用。
注意事項:1.對苯二氮?類藥物過敏者,可能對本藥過敏;
2.肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。
3.癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續狀態;
4.嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應採取預防措施。
5.避免長期大量使用而成癮,如長期使用應逐漸減量,不宜驟停。
6.對本類藥耐受量小的患者初用量宜小。
以下情況慎用:
1.嚴重的急性乙醇中毒,可加重中樞神經系統抑制作用。
2.重度重症肌無力,病情可能被加重。
3.急性或隱性發生閉角型青光眼可因本品的抗膽鹼能效應而使病情加重。
4.低蛋白血癥時,可導致易嗜睡、難醒。
5.多動症者可有反常反應。
6.嚴重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭。
7.外科或長期卧牀病人,咳嗽反射可受到抑制。
8.有藥物濫用和成癮史者。
不良反應:1.常見的不良反應,嗜睡,頭昏、乏力等,大劑量可有共濟失調、震顫。
2.罕見的有皮疹,白細胞減少。
3.個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥後,上述症狀很快消失。
4.長期連續用藥可產生依賴性和成癮性,停藥可能發生撤藥症狀,表現為激動或憂鬱。
相互作用:1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。
2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時,成癮的危險性增加。
3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑鬱藥合用時,可彼此增效,應調整用量。
4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強。
5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長。
6.與撲米酮合用由於減慢後者代謝,需調整撲米酮的用量。
7.與左旋多巴合用時,可降低後者的療效。
8.與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低。
9.異煙肼抑制本品的消除,致血藥濃度增高。
10.與地高辛合用,可增加地高辛血藥濃度而致中毒。