早泄的病因非常複雜，一般認爲多與精神、心理因素有關，是由於大腦的性中樞興奮性增強所致，部分患者是由於陰莖過於敏感或某些疾病所引起。
精神心理因素。
主要是男性對於配偶的過於強烈的感情，使得射精中樞對射精反射的隨意控制能力減退或喪失。例如對自己的妻子過於崇拜和敬仰，總希望能夠在性生活中顯示自己的男子漢力量，讓妻子獲得最大的滿足，但常常事與願違，越是希望表現好卻越是糟糕，緊張、焦慮、負罪感、擔心性交失敗，反而讓男性迅速潰不成軍；相反的情況更容易理解，對妻子感情淡薄、畏懼和敵視，或者另有新歡，婚內的性生活只是應付之舉，因而希望快速草率地解決“戰鬥”，久而久之養成了“辦事”快速的習慣。
性生活環境不佳。
在一個不適宜的時間和地點，選擇一個不合適的性夥伴進行性生活，常常會因爲擔心被別人發現等因素，而出現興奮、刺激、焦慮、不安、恐懼等情緒，導致各種性問題，而早泄是其中比較突出的一個問題，此時的男性往往因難以自我控制而導致早泄，例如婚前性交和境遇性性交都可以引起早泄。
手淫心理。
手淫者由於受到傳統禮教觀念的影響，認爲手淫是一件羞恥的事情，不希望讓別人知道，而同時又難以拒絕手淫帶來的巨大的身心愉悅，因此在進行手淫的時候常常不自覺地養成了快速獲得高潮的“快槍手”習慣。即使在婚後，有些人也難以完全糾正以往的“毛病”。此外，部分“手淫有害論”者，還常將手淫與性功能障礙，尤其是早泄聯繫在一起，也讓部分男性難以在性生活中取得優良“戰績”。
性無知和性經驗缺乏。
這種情況最多見於新婚夫妻，尤其是處於蜜月期中的夫妻，早泄十分常見，這是由於新婚夫妻缺乏性知識，性生活中不善於把握對方的心理和生理特點，性經驗不足，彼此配合缺乏默契等，而容易造成“洞房”裏的不愉快。有一些男性可能由於一次或幾次的性生活失敗，產生了沉重的心理壓力，從而引起一系列的恐懼、焦慮等從而誘發早泄的心理因素;有些男性長期放縱自己的感情，沉湎於聲色之中，也可誘發早泄。
