肛管、直腸和乙狀結腸向下移位稱為肛管直腸排便時脱出，如果只是粘膜下脱的臨牀上稱不完全脱垂；直腸全層下脱稱完全脱垂。脱垂部分於直腸內即內脱垂，肛門外者為外脱垂。
1 病因
有病後營養不良，坐骨直腸窩內脂肪減少，支持作用下降。如便祕、腹瀉及長期咳嗽、腹內壓增加致使腸粘膜下脱。此外，3期內痔，直腸息肉及腫瘤引起粘膜下脱。慢性便祕，腸疾病及精神原因，長期用力，腹內壓力過度升高致直腸尾骨和肛提及其韌帶萎縮鬆弛、肛提肌裂孔擴大，盆內臟器經裂孔脱出造成脱垂。重者因肛提肌機能不良，而致括約肌變性，直腸容積減少可造成病人的肛門失禁。
2 病理
為不完全脱垂是直腸下部粘膜與肌層分離，向下移位，形成皺摺。有的是部分粘膜脱垂，而有的是全周粘膜下脱改變。如果脱出於肛門，其突出粘膜常形成環色，色紫紅，有光澤，表面有散在出血點。脱出時期長，粘膜增厚，紫色狀及可伴糜爛。完全脱垂者呈橢圓形，而且脱出較長。由於括約肌收縮，靜脈迴流受阻，粘膜紅腫及糜爛。如在脱出後長時間未能復回，肛門括約肌受刺激收縮持續加強，腸壁可因血循不良發生壞死、出血及破裂等。
