外阴痒有小疙瘩的原因主要有假性湿疣、湿疹、阴道炎、外阴炎等。
1、假性湿疣：由于长期妇科炎症，白带量大刺激外阴引起的黏膜色、粉红色簇集的鱼卵样光滑丘疹，互不融合，对称分布，大小一致等特点，轻度瘙痒。本病为生理性变异，通常无需治疗，部分患者可在更年期后自愈。
2、湿疹：穿不透气内裤、使用卫生巾、卫生护垫、白带量大等原因导致外阴湿疹，瘙痒症状等。患者应保持外阴部清洁干燥，避免搔抓，渗出较多时可使用硼酸溶液湿敷，然后可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等进行治疗，瘙痒明显时，可口服氯雷他定等进行止痒治疗。
3、阴道炎、外阴炎：由假丝酵母菌外阴阴道病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴炎等，都有可能会导致外阴瘙痒，甚至由于白带刺激引起小疙瘩。非感染因素引起者，可使用高锰酸钾溶液、洁尔阴洗液等进行坐浴；感染引起者，应根据病原体种类，选用敏感药物进行抗感染治疗。
外阴痒有小疙瘩还有其他原因，比如尖锐湿疣、疥疮以及糖尿病，患者需要及时去医院明确诊断，确诊后在医生的处方下积极治疗。
