乙肝小三阳时乙肝病毒复制多数都处于“冬眠期”，此期患者的肝功能指标几乎都是正常的，但这也不是绝对的，在临床确实也有乙肝患者在小三阳期出现肝功异常的现象，这是什么原因引起的呢？乙肝小三阳肝功异常是怎么回事呢？
乙肝小三阳肝功异常很可能是乙肝病毒发生变异引起的（在临床此诱因最为常见），从而呈现肝功异常且伴乙肝病毒DNA呈阳性反应，此状态常提示乙肝小三阳传染性强、病情不稳定，需及时进行针对性治疗，以防止病情进一步加重及恶化。
其次，乙肝小三阳肝功异常还可能是以下三种：
①自身免疫性肝炎引起的，由于人体感染乙型肝炎病毒后，可改变肝细胞膜的一些成分，进而可使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动攻击，从而造成肝脏的损伤，诱发肝功能异常；
②重叠感染其它肝炎病毒引起的，在临床最常见的就是乙肝合并丁肝或甲肝等肝炎病毒，进而使乙肝小三阳的病情加重，引起肝功能的异常；
③其他非病理性原因，如长期吸烟、饮酒，或长期饮食不节（不注意膳食均衡、经常吃辛辣刺激性食物等等），或是长期服用对肝脏有损伤的药物等多方因素，而逐渐损伤肝脏引起的。
综上所述：乙肝小三阳出现肝功能异常后多是病情进一步加重、恶化的表现，所以乙肝小三阳患者出现肝功异常后一定要加以高度重视，及时采取有效的治疗措施，从而有效防止病情进一步恶化。
