1994年的一项研究发现与对照组一级亲属相比较，前列腺增生症患者的一级亲属发生需外科治疗的前列腺增生的危险率是前者的4.2倍，这就说明前列腺增生与遗传有着很高的关联性。分离分析模型表明上述结果与常染色体遗传模式一致。应用此模型还发现小于60岁而因患前列腺增生症而接受前列腺摘除的病人约有半数可能与遗传因素有关。此外，同卵双生兄弟比异卵双生兄弟在前列腺增生症的发生率上也更为一致。
1995年一项基数200人的调查研究发现，与无家族史者比较，家族史中有前列腺增生症患者的人患中到重度泌尿系统症状的比例要高。结果分析表明家族性前列腺增生症的特点是前列腺体积更大。家族性前列腺增生症患者的平均前列腺体积是82.7ml，而偶发的前列腺增生症患者其前列腺体积平均只有55.5ml，而二者在血清雄激素水平和5α-还原酶抑制剂的反应方面的差异是不大的。
有证据表明，前列腺增生症有可遗传的基因组。这方面初步的研究发现DNA的突变、DNA的去甲基化和不正常的核蛋白表达可能是前列腺增生症的遗传基础。
