赵某，女，70岁。2011年4月10日就诊于山西中医学院第二中医院。持续性牙痛、舌痛10余天，口服抗生素、中草药及“齿痛消炎颗粒”等中成药，牙痛、舌痛不减，近5日反增干咳，自购“止咳立消丸”等药服用，也无效。刻诊：口干，入夜尤甚，不喜多饮，纳食欠佳，大便偏干。舌质暗红，少苔，脉细弦数。证属肺胃阴伤，风痰阻络。治以养阴祛风，化痰通络为法。
方用增液汤合牵正散加减。处方：生地12克，玄参12克，麦冬12克，沙参12克，僵蚕12克，全蝎6克，白附子9克，桔梗12克，当归9克，生甘草6克。4剂，水煎服。
上方服4剂，牙痛、舌痛俱失，咳嗽缓解，继用增液汤加减治疗而愈。
按：本案患者为七旬老人，持续牙痛、舌痛10余天，以常法进服清泻阳明之药不效。口干，入夜尤甚，舌苔少，脉弦数。辨证属阳明阴虚为本，处以增液汤加沙参以救阳明欲竭之液。阴不足者，阳必上亢而内燔。患者牙痛为标，苦寒不效而反增咳嗽，前医以常法止痛而未见寸功。高建忠从舌质暗红着眼，认为在阴虚火炎的基础上如果伴有气、血、津液的瘀滞不通，那么常规方法很难奏效。牵正散乃为风痰瘀阻络脉所致的疼痛而设。而在临床上，气滞、痰凝、血瘀往往不是单独出现的，三者常相互影响而相并出现，只是所占比例不同。此案用牵正散来除络脉瘀阻之风痰。病在口齿，加一味桔梗而载药上行，且桔梗兼有宣肺、祛痰、止咳的作用。案中当归用之尤妙，养肝血而熄肝风。与全蝎相配，方中全蝎“色清善走，独入肝经，风气生于肝，为搜风之主药”。二者合用，有平肝风、养肝血之妙。
