胃癌最常见的症状为上腹胀痛、恶心、呕吐、食欲减退等，其实除了这些胃肠道的症状，胃癌的“胃外”表现也有很多，主要为以下3个方面：
1.以卵巢转移为首发表现
文献报道，有约40%的女性胃癌患者以卵巢转移为首发表现。多发生于绝经前期或青年女性。临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调，误诊为单纯性卵巢肿瘤。
2.以肝转移为首发表现
有50%左右的胃癌会发生肝转移。肝转移与胃癌的大体类型有关，一般认为蕈伞型胃癌的肝转移高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移最多，为66.7%，印戒细胞肝转移最少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。甲胎蛋白检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。
3.以体表淋巴结肿大为首发表现
恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织黏连而定的癌性结节。它也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。
