白帶有血絲還伴有異味有可能是陰道炎、宮頸疾病、子宮內膜異位等原因引起，需要到醫院查明病因，然後針對不同的病因進行鍼對性的治療。具體如下：
1、陰道炎：陰道炎是指陰道內的正常菌羣失調，導致有害菌大量繁殖，引起陰道黏膜的炎症。陰道炎的常見類型有細菌性陰道病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。陰道炎的主要表現是白帶增多、發黃、發臭，有魚腥味或腐臭味，還伴有陰道灼熱、瘙癢、刺激感等不適。陰道炎的治療主要是清除感染源，恢復陰道內的正常菌羣平衡。根據不同的病原體，可以選擇相應的抗生素、抗真菌、抗滴蟲等藥物，以口服或陰道給藥的方式進行治療。
2、宮頸疾病：宮頸是子宮的下端部分，與陰道相連，是生殖系統的重要組成部分。宮頸容易受到外界刺激和感染，導致一些常見的宮頸疾病，如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸囊腫、宮頸癌等。這些宮頸疾病都可能引起白帶異常，特別是白帶中混有血絲或血塊，稱爲接觸性出血。接觸性出血通常發生在性交後、婦科檢查後或月經前後等情況。治療主要是消除炎症和修復損傷。對於輕度或中度的宮頸糜爛，可以使用藥物治療或物理治療，如冷凍、電灼、激光等。對於重度或廣泛的宮頸糜爛，可以考慮手術切除受損部分。對於宮頸息肉、宮頸囊腫等良性腫物，可以通過手術切除或電灼等方法去除。對於宮頸癌等惡性腫瘤，應該根據分期和個體情況選擇合適的手術、放療、化療等綜合治療方案。
3、子宮內膜異位：子宮內膜異位是指子宮內膜組織長在了子宮以外的地方，如卵巢、輸卵管、盆腔等。這些異位的子宮內膜組織會隨着月經週期而增厚、出血和脫落，導致慢性盆腔炎和粘連。子宮內膜異位的主要表現是月經不規則、量多或少、色暗或黑、質稠或有塊狀物，並伴有下腹部或盆腔部位的持續性或間歇性劇烈疼痛。子宮內膜異位的治療主要是控制出血和緩解疼痛。對於輕度或中度的子宮內膜異位，可以使用藥物治療，如口服避孕藥、孕激素類藥物、抗促黃體激素類藥物等，以抑制卵巢功能和減少異位組織的增長和出血。對於重度或廣泛的子宮內膜異位，可以考慮手術治療，如腹腔鏡下切除異位組織、剝離粘連、切除卵巢囊腫等。對於已經完成生育計劃或者年齡較大的女性，可以考慮全子宮切除術或全盆腔清掃術等根治性手術。
除了以上幾種常見的原因以外，還有一些其他可能性的原因，例如子宮內膜癌、子宮頸癌、輸卵管癌等。患者需要及時就醫，採取針對性的治療。
女性如果白帶有血絲還伴有異味，建議到醫院進行檢查和治療，以免耽誤治療。
