西寧市疾控中心對醫務人員開展H7N9禽流感防控知識培訓
什麼是人感染H7N9禽流感
禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗能力較強，在66℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘便可殺滅。它通常只感染禽類，對人感染的機會較少。此次發生的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。人感染H7N9禽流感患者一般表現爲流感樣症狀，如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現爲重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咳血痰；若救治不及時，可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、休克、多器官衰竭等症狀，甚至導致死亡。由於它是新型傳染病，人類對其的認識程度還存在較大的侷限性，也給防控工作帶來了難度。
我們如何預防H7N9禽流感疫情
目前有證據提示活禽市場暴露是人感染H7N9禽流感發病的危險因素，攜帶病毒的禽類及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。公衆在日常生活中應儘量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便，若曾接觸，須儘快用肥皂及水洗手；不要購買活禽自行宰殺，不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品；生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透，加工處理生禽畜肉和蛋類後要徹底洗手；應注意飲食衛生，食品加工過程中要做到生熟分開；培養健康的生活方式，加強體育鍛煉，提高自身免疫力；若有發熱及呼吸道症狀，應帶上口罩，儘快到醫院發熱門診就診，切記要告訴醫生髮病前的禽類接觸史等，並在醫生指導下正規治療和用藥。對一些重症感冒病例一定不要掉以輕心，應當慎重對待並積極配合醫務人員做好救治和防控工作。
七大舉措並舉開展防控
健全組織機構，全面開展防控工作
根據國家衛生和計生委下發的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感診療方案（第二版）》、《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013年版）》等文件要求和市委市政府對防控工作的安排，西寧市衛生局及時出臺《西寧市人感染H7N9禽流感疫情防控應急預案》、《西寧市人感染H7N9禽流感醫療救治工作方案》，組建了人感染H7N9禽流感防控、救治領導小組，負責全市人感染H7N9禽流感醫療救治和防控工作的統一領導和組織協調。並彙集西寧市各醫療機構、疾控機構的感染性疾病、呼吸、重症醫學、醫院感染、臨牀檢驗、醫學影像、中醫、流行病學等專業學科專家組建西寧市醫療救治專家組，負責全市人感染H7N9禽流感醫療救治和防控工作的技術指導以及急危重症患者的會診、救治等工作。西寧市防控H7N9禽流感領導小組、醫療救治專家組及現場處置人員實行24小時值班制度，全市共組建了27支應急小分隊約160名專業技術人員，時刻爲處理西寧市可能發生的疫情做好醫療救治及疫情控制準備。#p#副標題#e#
西寧市疾控中心結合本地區防控實際，制定了《西寧市人感染H7N9禽流感防控技術方案》，組建了中心應急領導小組及由現場流行病學調查、實驗室檢測、消殺滅等方面專業技術人員組成的現場應急處置小組，並根據疫情發展態勢，及時向區縣疾控中心發出《關於加強西寧市人感染H7N9禽流感防控工作的緊急通知》，第一時間安排部署了西寧市禽流感防控工作，要求區縣疾控中心加強轄區發熱、不明原因肺炎病例監測；密切關注學校、托幼機構、養老院等人羣密集場所的傳染病的流行情況全面提高疫情監測的敏感性。
疫情監測、預警報告機制全面建立
目前，西寧市鄉級以上醫療機構通過國家疾病預防控制信息系統網絡平臺構成傳染病疫情監測網絡，實現了傳染病網絡實時報告，傳染病患者一旦就診，即進入疫情監測視野。病例通過網絡進行報告，實現數據的實時管理和層層透明。系統中一旦出現本地區新發、罕見傳染病或常見傳染病病例異常增多時，便會通過手機短信，向有關人員自動提示預警。有效提高了對傳染病態勢的判斷和預警預測能力，對傳染病暴發的早期預警更爲靈敏。在全國疫情直報系統的基礎上，西寧市進一步完善了不明原因肺炎監測以及發熱、呼吸道疾病監測技術方案。自2009年起，西寧市疾控中心已構建本市流感監測網絡系統，及時對發熱等流感樣病例開展流感病原學監測，爲早發現病例、及時控制疫情打下堅實的基礎。
實驗室檢驗檢測技術支撐全部到位
西寧市疾控中心流感實驗室爲國家流感網絡檢測實驗室，具備人感染H7N9禽流感檢測能力。疫情發生後我們及時配置了人感染H7N9禽流感檢測試劑，對實驗室檢測人員進行檢測方法、檢測流程、生物安全等方面培訓並進行了現場操作演示和預實驗。保證疫情發生後每一份標本都能得到及時、準確檢測，爲我市人感染H7N9禽流感防控工作提供有力的技術支撐。目前，我市疾控中心流感實驗室根據國家及省疾控中心流感監測實驗室要求，儲備了人感染H7N9禽流感檢測試劑，全天候隨時開展檢驗檢測工作。
防控專業人員全面培訓，應急能力明顯提高
面對這一新發傳染病，西寧市各級疾控中心、醫療機構積極收集相關防病知識，認真準備課件，採取形式多樣的培訓方式，在全市衛生系統對《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）》和《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013年版）》進行全面培訓，要求每一位醫務工作者都要熟練掌握防控救治技術，爲我市人感染H7N9禽流感防控工作更加科學規範開展提供有效的技術支持。#p#副標題#e#
組織模擬演練，規範防控工作流程
西寧市衛生局積極組織醫療機構、疾控機構舉辦人禽流感醫療救治及現場應急處置模擬演練，演練內容包括現場應急指揮協調、疫情信息處理、突發事件的反應能力、醫院預檢分診工作流程、病例救治與轉運、流行病學調查、標本採集、消毒、個人防護等方面，通過模擬演練活動使廣大醫務人員熟練掌握人感染H7N9禽流感的處置流程與操作規範；提高醫務人員對傳染病疫情調查處理能力。
醫療救治機制全面啓動
按照H7N9診療救治要求，全市醫療機構啓動了針對禽流感疫情的篩查。各醫療機構利用發熱門診加強對就診病人的預檢分診和篩查工作，提高預檢的靈敏度，實行首診負責制，嚴密甄別可疑病人，堅持無假日門診和24小時值班報告制度。確定市第三醫院和大通、湟中、湟源縣三所縣級綜合醫院爲全市定點收治醫院，配備了必要的牀位和救治藥械，隨時應對可能出現的感染病例，切實做到早發現、早報告、早隔離、早治療，確保病人安全。
開展健康宣傳，普及防控知識
衛生部門利用電視臺、廣播電臺、報紙等新聞媒體以及醫療衛生機構的電子屏幕、宣傳展板、發放宣傳資料等形式，向廣大市民進行人感染H7N9禽流感防病知識健康教育宣傳工作；基層醫療衛生服務機構充分利用社區和鄉鎮平臺向羣衆宣傳防控知識，提高廣大羣衆科學防控人感染H7N9禽流感知識；西寧市疾控中心在開展禽流感環境監測的同時，通過現場演示、理論結合實踐的培訓方法，對西寧市多家活禽交易市場從業人員進行了人禽流感防治知識健康教育及日常預防性消毒培訓，使從業人員切實掌握了加工過程中的個人防護等相關知識。
在落實以上各項措施的同時，市衛生部門組織了聯合督查指導小組，對各地醫療衛生機構防控措施落實情況進行了督導檢查，對存在的問題，現場進行指導整改；補充完善了應急物資儲備，與農牧、工商等相關部門建立了信息溝通協作機制，共同開展人感染H7N9疫情的監測防控，確保防治工作不留死角，規範開展。
H7N9禽流感疫情的出現，再一次敲響了新發傳染病防治工作的警鐘。一方面我們要沉着應對，不能掉以輕心；另一方面也要認識到疫情是可防可控的。目前我市衛生部門已做好充分準備，隨時應對可能出現的H7N9禽流感疫情。在此也希望廣大市民積極主動了解防控知識，養成良好衛生習慣，配合衛生及相關部門開展防控工作。
衛生部門疫情報告電話
西寧市疾控中心8805743
城西區疾控中心6128330
城東區疾控中心8120591
城北區疾控中心5505543
城中區疾控中心6276008
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湟源縣疾控中心2432318
湟中縣疾控中心2230676
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