絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有“先兆”，這就是心絞痛增加。當你胸骨後疼痛，有時還會向左肩部和背部放射時，一定要考慮是否是心絞痛，因爲目前心梗的發病率在日趨低齡化。而當患者發病時，作爲“第一目擊者”的家人，在呼救120、等待救護車到來時，一定要做現場急救，因爲心源性猝死者最有效的搶救時間只有4到10分鐘。期間每延誤1分鐘，心肺復甦的成功率就會下降7%至10%，若超過10分鐘則很少有復甦的希望。對於這種病人，千萬不能忍着，尤其是40歲左右的壯年男子。現場急救很重要，而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當時在他身邊的人來完成的。
急救寶典
心絞痛心絞痛多見於40歲以上的腦力勞動者，男多於女。
經常在飽餐、受寒、吸菸、勞累和情緒激動時，突然感到胸骨後呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴重者出汗並有“瀕死感”，每次發作歷時1—5分鐘。
急救方法：
1.發作時，立即停止活動，在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或複方硝酸甘油1片，在2分鐘內即能緩解。或含服消心痛1—2片，5分鐘內奏效，但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。
2.中藥速效救心丸10粒或冠心蘇合丸一粒口服，也可起到急救作用。
3.同時呼叫急救中心，或就近到醫院做進一步檢查治療。
心肌梗塞心肌梗塞常爲心絞痛進一步發展的後果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續時間較長，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有噁心、嘔吐、發熱，嚴重者可迅速發生休克，病人面色蒼白、皮膚溼冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。
急救方法：
1.心肌梗塞急性發作時，應讓病人絕對臥牀休息。就地搶救，鬆解領口，室內保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。
2.含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時立即呼叫急救中心。
3.如病人發生休克，應把病人頭放低，足稍擡高，以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。
4.如病人突然意識喪失、脈搏消失，應立即進行人工呼吸和胸外按壓，等病情好轉穩定後，安全轉送到醫院救治。
心絞痛發作時，常有胸骨後或心前區短時或長時間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。
心肌梗塞發作後應就地平臥或臥牀，不要翻身，不要走動。鬆開領釦、褲帶，保暖。
心臟病確診後，家中應備救心盒、自動注射針、氧氣等應急藥品以備急用。
