首頁 > 男士護理 > 健康 > 脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷

來源:爵士範    閱讀: 2.51W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

脊髓損傷的症狀有哪些?脊髓人體非常重要的一部分,關係人們的正常生理活動以及生命健康。然而脊髓損傷這一疾病的發生率越來越高,越來越影響人們的生活與健康。儘早知道脊髓損傷的症狀有助於我們及時防止病情的加劇。下面小編來介紹脊髓損傷的症狀:

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷

脊髓損傷的症狀

(一)症狀和體徵

1.脊髓損傷不同程度的症狀和體徵

(1)脊髓休克見於急性脊髓橫貫性損害,脊髓損傷後,在受損的平面以下,立即出現肢體的弛緩性癱瘓,肌張力低下或消失,各種反射均減退或消失,病變水平以下深淺感覺完全喪失,膀胱無張力,尿瀦留,呈無張力性(充盈性)尿失禁,大便失禁。

脊髓休克時期的長短與脊髓損傷本身的各種因素有關外,與患者的年齡、是否感染(如褥瘡、尿路感染)、是否有嚴重貧血、營養不良等也有關,特別是褥瘡引起的蛋白質喪失,以及膀胱與直腸功能不全等,均可延長休克期限。通常爲3~4天至6~8周,平均2~4周。

(2)完全性脊髓損害脊髓休克過後,損傷平面以下的肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,但各種感覺無恢復,並可早期出現總體反射,即當損傷以下的皮膚或黏膜受到刺激時,髖膝關節屈曲、踝關節跖屈、兩下肢內收、腹肌收縮、反射性排尿和陰莖勃起等,但運動和各種感覺及括約肌功能無恢復。這種屈曲性截癱通常是脊髓完全性橫貫損害的指徵。而伸直性截癱顯示爲脊髓非完全性橫貫損害。

(3)不完全性脊髓損害

脊髓病變呈完全性橫貫損害者比較少見,更多見者是脊髓不完全性橫貫損害,其發生可以是急性的,也可以是慢性的。如爲急性病變,其損害雖然是不完全性的,但存早期其生理功能卻處於完全抑制狀態,即脊髓休克,故在早期與脊髓完全性橫貫損害很難區別,必須經過一段時間待脊髓休克逐漸消除後,真正的病竈與體徵方可顯示出來,其脊髓休克時間通常較完全性損害要短。如爲慢性病變,則無脊髓休克表現,隨着病變的發展,脊髓損害的表現逐漸出現並加重。

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷 第2張

脊髓損傷的症狀

①運動障礙。運動障礙的範圍與程度決定於病變的性質和部位,肢體癱瘓的程度通常比完全性橫貫損傷要輕,肌張力增高的程度和病理反射的出現亦不如完全性橫貫損害顯著,腱反射亢進亦較輕,早期可出現回縮反射。

②感覺障礙。脊髓不完全性橫貫損害時多數在病竈以下出現感覺障礙,感覺障礙的類別、程度則根據感覺傳導束受損的情況而定,肛門周圍感覺常爲完好,並可出現疼痛症狀。

③膀胱與直腸功能障礙。其出現與脊髓病變程度有關,通常與肢體癱瘓的輕重相平行。輕者可無膀胱直腸功能障礙,但常有排尿困難,重者則常有尿頻、尿急甚至尿失禁,膀胱不能排空,大便常祕結,失禁者較少。

脊髓損傷的臨牀表現:

(一)症狀和體徵

1.脊髓損傷不同程度的症狀和體徵

(1)脊髓休克見於急性脊髓橫貫性損害,脊髓損傷後,在受損的平面以下,立即出現肢體的弛緩性癱瘓,肌張力低下或消失,各種反射均減退或消失,病變水平以下深淺感覺完全喪失,膀胱無張力,尿瀦留,呈無張力性(充盈性)尿失禁,大便失禁。

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷 第3張

脊髓損傷的症狀

脊髓休克時期的長短與脊髓損傷本身的各種因素有關外,與患者的年齡、是否感染(如褥瘡、尿路感染)、是否有嚴重貧血、營養不良等也有關,特別是褥瘡引起的蛋白質喪失,以及膀胱與直腸功能不全等,均可延長休克期限。通常爲3~4天至6~8周,平均2~4周。

(2)完全性脊髓損害脊髓休克過後,損傷平面以下的肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,但各種感覺無恢復,並可早期出現總體反射,即當損傷以下的皮膚或黏膜受到刺激時,髖膝關節屈曲、踝關節跖屈、兩下肢內收、腹肌收縮、反射性排尿和陰莖勃起等,但運動和各種感覺及括約肌功能無恢復。這種屈曲性截癱通常是脊髓完全性橫貫損害的指徵。而伸直性截癱顯示爲脊髓非完全性橫貫損害。

(3)不完全性脊髓損害

脊髓病變呈完全性

橫貫損害者比較少見,更多見者是脊髓不完全性橫貫損害,其發生可以是急性的,也可以是慢性的。如爲急性病變,其損害雖然是不完全性的,但存早期其生理功能卻處於完全抑制狀態,即脊髓休克,故在早期與脊髓完全性橫貫損害很難區別,必須經過一段時間待脊髓休克逐漸消除後,真正的病竈與體徵方可顯示出來,其脊髓休克時間通常較完全性損害要短。如爲慢性病變,則無脊髓休克表現,隨着病變的發展,脊髓損害的表現逐漸出現並加重。

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷 第4張

脊髓損傷的症狀

①運動障礙。運動障礙的範圍與程度決定於病變的性質和部位,肢體癱瘓的程度通常比完全性橫貫損傷要輕,肌張力增高的程度和病理反射的出現亦不如完全性橫貫損害顯著,腱反射亢進亦較輕,早期可出現回縮反射。

②感覺障礙。脊髓不完全性橫貫損害時多數在病竈以下出現感覺障礙,感覺障礙的類別、程度則根據感覺傳導束受損的情況而定,肛門周圍感覺常爲完好,並可出現疼痛症狀。

③膀胱與直腸功能障礙。其出現與脊髓病變程度有關,通常與肢體癱瘓的輕重相平行。輕者可無膀胱直腸功能障礙,但常有排尿困難,重者則常有尿頻、尿急甚至尿失禁,膀胱不能排空,大便常祕結,失禁者較少。

2.脊髓半橫切損害的表現

(1)典型的Brown—Sequard綜合徵

1)病竈側症狀和體徵

①傳導束症狀和體徵:在病竈側出現皮質脊髓側束和後束損害的表現,在病竈側出現肢體運動障礙,同側下肢或上下肢呈上運動神經元麻痹,出現病理反射,病竈側水平以下出現深層感覺和識別觸覺障礙,因有後索及脊髓小腦束的損害,同側尚有共濟失調;

②病竈髓節症狀和體徵:因損害了進入病竈水平髓節的後跟纖維,在此髓節的后角支配區出現痛覺、溫度覺及粗大觸覺的障礙,在病竈水平上緣出現痛覺過敏,由於病竈側側角的損害,在相應區出現皮膚溫度降低,排汗和血管舒縮障礙,由於前角細胞的損害,受其支配的肌肉出現萎縮,但常不明顯。

2)病竈對側的症狀和體徵

由於損害了脊髓丘腦束,表現爲病竈對側淺感覺障礙,在病竈實際水平低2~3個皮節以下呈痛溫覺喪失。

(2)不典型Brown—Sequard綜合徵

此型在臨牀上比較多見,脊髓的損害以一側爲重,另一側亦有部分性損害,可出現雙側傳導性運動和感覺障礙,例如病竈側支體出現上運動神經元麻痹及病竈水平以下深層感覺和識別觸覺障礙,對側肢體亦可出現輕癱及錐體束徵,可以出現雙側的痛溫覺喪失。

脊柱、脊髓傷常見房屋倒塌、高處跌下、車禍等,造成閉合性脊椎壓縮性骨折、骨折脫位、脊髓傷,甚至發生不同部位的截癱。火器性脊柱、脊髓傷常合併胸、腹及盆腔臟器傷,損傷嚴重,休克發生率高。同時,傷口一旦污染,會發生化膿性腦脊髓膜炎。腦膜外膿腫及骨髓炎等嚴重併發症。

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷 第5張

脊髓損傷的症狀

急救方法

1、若有傷口,應緊急包紮,並不宜輕易翻動傷員,有腦脊液漏要加厚包紮。

2、對呼吸困難和昏迷者,要及時清理口腔分泌物,保持呼吸道通暢。

3、急救搬運過程中,必須注意保持傷員頭頸部和軀幹的伸直位,決不可使脊柱屈曲和扭轉。尤其是頸椎傷,更應小心搬運,並加以固定。不可擡起頭部、軀幹或坐起。搬運工具最好用平板擔架或門板。

4、有傷口或可能發生感染時,應合理應用抗生素。同時,預防和治療其他部位傷,防止尿路感染及呼吸道併發症。

5、高位截癱者,必要時應早期進行氣管切開;途中較長時間搬運,應取出傷員衣袋中硬物等,以防壓迫發生褥瘡。

6、立即送醫院救治。

對於脊髓損傷的症狀,相信通過上面的介紹,大家已經瞭解,當發現上述症狀時,一定要及時的進行治療,以免耽誤病情,造成嚴重的傷害,下面就請專家介紹幾種治療脊髓損傷的方法。

脊髓損傷的症狀 如何正確預防並治療脊髓損傷 第6張

脊髓損傷的症狀

1、物理治療:進行鍼灸、按摩等手段,促進康復,另外針對合併症治療,亦可廣泛使用中藥內服、外用;以及理療:利用水療、光療、生物反饋等有針對性促進康復。

2、臨牀康復:用護理和藥物等手段,預防各種合併症發生,亦可進行一些治療性臨牀處理,減輕症狀,促進功能恢復。

3、心理治療:針對心理不同階段(如否認、憤怒、抑鬱、反對獨立求適應等各個階段)的改變制定出心理治療計劃,可以進行個別和集體、家庭、行爲等多種方法。

治療脊髓損傷患者一定要選擇合適的方法,這樣治療的效果纔會更好。

護膚
髮型
香氛
健康
整形
妝容
減肥