勃起功能障礙主要分爲心理性和器質性兩大類器質性包括神經性血管性內分泌性和組織結構性以往認爲86%~90%是心理障礙所致近年應用先進科學技術檢測發現器質性勃起功能障礙佔50%以上Virag(1985)認爲佔50%~80%北京醫科大學泌尿外科研究所檢測503例勃起功能障礙患者器質性因素49.3%(248例)但是值得強調的是所有的勃起功能障礙患者均存有不同程度的心理障礙單純心理性勃起功能障礙一般在一半以下
1.影響勃起功能的心理因素
由於每個人心理素質的差別雖然遇到相似的精神心理刺激可能會有不同的反應心理創傷多數人不會導致勃起功能障礙有些人就有可能成爲勃起障礙的致病因素常見因素有缺乏或錯誤的性教育如對手淫遺精的自責與恐懼視性行爲是骯髒下流行爲等幼年時受性掻擾的精神創傷初始性交失敗經歷夫妻雙方關係不協調社會人際關係過度緊張性交場合不適當懼怕懷孕及染病等長期焦慮情緒促使交感神經興奮釋放去甲腎上腺素引起血管收縮血睾酮下降而出現勃起功能障礙
2.影響勃起的品質性因素
患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病高血壓)呼吸系統疾病(肺氣腫肺功能不全)內分泌系統疾病(尿道下裂海綿體硬結)神經精神系統疾病(脊椎型顳葉病變抑鬱症)血液及肝腎疾病等是發生陽瘻的危險因素脊髓骨盆尿道創傷手術藥物影響(鎮靜藥抗焦慮藥降壓藥激素類藥物等)以及吸菸酗酒吸毒等均可導致不同程度的勃起功能障礙