睾丸炎通常由細菌和病毒引起。睾丸本身很少發生細菌性感染，由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應，對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睾丸炎大多數是由於鄰近的附睾發炎引起，所以又稱爲附睾—睾丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多見是流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是，這種病毒也好侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎發病後不久，出現病毒性睾丸炎。
睾丸炎是如何引起的
附睾炎是男性生殖系統非特異性感染的常見疾病，當各種原因導致機體抵抗力下降時，病原菌可趁機引起附睾炎症。其常見的誘因有以下4個方面。
1、抵抗力低下。附睾炎好發中青年男性，這與此年齡段男性的工作、學習壓力大、過度疲勞、生活不規律等，導致的機體抵抗力下降有很大關係，病原菌常在此時趁機侵入附睾引起炎症。
2、繼發於其他泌尿生殖系統感染。引起附睾炎的致病菌最常見的爲大腸桿菌和葡糖球菌，這些細菌多是由泌尿生殖系統的其他炎症，經輸精管逆流進入附睾，繼而在附睾內部繁殖引起附睾炎。此外經尿道器械操作、頻繁導尿等也是急性附睾炎常見的誘因。
3、會陰部環境易引起泌尿道感染。大部分男士的內褲前面是雙層的，將陰莖和陰囊包在一起，導致會陰部長期高溫、潮溼，易於滋生細菌，從而引起泌尿道感染，並導致附睾炎。
4、不良生活習慣。久坐或長時間騎車可壓迫附睾，從而影響其血液循環，易出現炎症。
性生活不規律、常忍精不射或性交中斷的人也易患附睾炎。過量飲酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症狀，進而誘發附睾炎。
睾丸炎症狀表現：
（一）急性非特異性睾丸炎
急性非特異性睾丸炎的症狀：病理上肉眼觀察主要是睾丸增大、充血、緊張。切開睾丸時見有小膿腫。組織學見局竈性壞死，結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤，生精小管有炎症、出血、壞死，嚴重者可形成睾丸膿腫及睾丸梗死。
（二）慢性非特異性睾丸炎
慢性非特異性睾丸炎的症狀：病理上看睾丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細胞消失。生精小管四周可能有硬化，也可形成小的增生竈。臨牀體檢示，睾丸呈慢性腫大，質硬而表面光滑，有輕觸痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐漸萎縮，嚴重者幾乎找不到睾丸，顯示附睾相對增大，多數病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。雙側慢性睾丸炎者常可造成不育。
（三）急性腮腺炎性睾丸炎
急性腮腺炎性睾丸炎的症狀：肉眼可見睾丸高度腫大並呈紫藍色。切開睾丸時，由於間質的反應和水腫，睾丸小管不能擠出，組織學觀察見水腫與血管擴張，大量炎細胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。在睾丸炎癒合時，睾丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮，但保存睾丸間質細胞，故睾酮的分泌不受影響。
