結腸癌的臨牀表現如下：
1.症狀
（1）排便習慣改變，如便祕或腹瀉，屬較早出現的症狀，多見於遠端病變。
（2）出血是結腸癌最常見的症狀，可以表現爲隱匿性出血（常見於右側結腸病變），也可以是明顯出血，從明顯紅色到黯紫色到黑色。
（3）腹痛常常含糊不清，且很難定位。如果患者出現腸梗阻則伴有腹脹、噁心甚至嘔吐，也可以表現爲絞痛。後背痛常發生於腹膜後組織被侵及時。
（4） 非典型的全身症狀包括體重下降，一般情況惡化，貧血，偶發的發熱，是病變進展的表現。
（5）急性症狀，如腸梗阻，穿孔或大出血，較少見。大約15%的患者出現急性腸梗阻，通常是左半結腸病變，大便乾結，且病變爲環狀時。結腸癌引起的穿孔可導致腹膜炎，膿腫形成。最常見的穿孔位置是腫瘤所在部位，由腫瘤穿透腸壁所致，也可能先出現梗阻，而後在盲腸的部位出現穿孔。穿孔也可以與憩室炎、闌尾炎，或者克羅恩病等炎性疾病伴隨出現。
2.體徵 腹部檢查通常無法發現有意義的體徵。可觸及的腫物通常提示腫瘤較大或轉移，癌。肝可增大、不規則。腹水。腹股溝和左鎖骨上淋巴結腫大很少發現，一些患者甚至可表現爲不明原因的發熱。
