什么叫苔藓样结核疹

疾病概述

苔藓样结核疹首由Ockuly和Montgomery在1950年所描述，比较少见。

症状体征

突然发病，皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹，主要发生于四肢，呈对称性，有时皮疹顶端有细小的脱屑。有时可排列成环状或集簇状。皮疹消退后留有棕色的色素沉着，不结瘢痕。

疾病病因

Ockuly等根据本病急剧发疹，对称分布，病理组织区有结核样结构，且曾发现有抗酸杆菌，但接种阴性，因而认为是一种血行播散性结核。但结核菌素试验阴性，病理改变主要是上皮样细胞，多数病人不伴有其它部位的结核，因而又有人认为可能是一种结节病样反应。

病理生理

在真皮上部有较多的结核结节，偶有干酪样坏死。

诊断检查

根据患者四肢突然发生苔藓样皮疹及病理变化等诊断不难。它与瘰疬性苔藓不同处在于本病主要侵犯中年人及其皮损呈棕紫色。