病例特点：
1、患儿，男，9岁。
2、发现双下肢紫癜伴关节痛8天。
3、发病前1周有发热、咽痛、腹痛、乏力、左眼涩痛。
4、口服双氯芬酸钠后出现皮肤紫癜。
5、关节痛尤以右肩、肘、双膝、双踝为主，无晨僵，无手近指、掌指、腕关节对称性肿胀。
6、腰痛，但腰部活动无异常。
初步诊断：
中医：血证，肌衄，血热妄行;西医：过敏性紫癜。
治疗：
口服清热利湿解毒，并口服维生素C、芦丁等改善毛细血管通透性，并静滴抗生素以抗炎治疗。#p#副标题#e#
住院经过：
入院后化验：尿系列，便常规+OB，BUN、Cr，电解质，肝功+HBsAg，ESR：36mm/h，ASO>800，CRP>10，RF(-)，WBC：14.0×109/L ，GRA ：80.7%，LYM：15.8%，PLT ：272×109/L，腹部B超，心电图无异常，双踝双膝X 光片示：骨质未见异常征象。结合病史、临床表现，明确诊断为上病。综观舌、脉、症，辩证给予口服抗风湿消痹合剂8ml，3次/日，通络止痛胶囊2粒，3次/日，以清热解毒，并口服维生素C片0.2，3次/日，芦丁片20mg，3次/日，钙尔奇D片600mg，1次/日，强的松片10mg长期服，以减轻血管炎症，改善毛细血管通透性，并静滴白霉素20万u，每日1次以抗炎治疗。10%葡萄糖酸钙10ml以增加毛细血管抵抗力，治疗2天，头痛、左眼涩，腰痛及关节疼痛已好转，皮肤紫癜基本消退。患儿于2004年4月20 日下午因饮食不节后发热、腹痛、恶心、欲吐，T达39.2℃，急查血常规，便常规+OB：便常规+OB无异常，血常规WBC 29.4×109/ L，GRA 95.4%，PLT 305×109/ L，考虑与胃肠道感染有关，立即给予头孢噻肟钠静点，庆大霉素口服以抗炎治疗，并配合中草药银翘散加减3付口服，经治疗2天，患者病情基本控制，无发热、咽痛、腹痛。#p#分页标题#e#
继续静点头孢噻肟钠至复查血常规无异常后停药，患儿共住院20天，病情已基本控制，无反复。
最后诊断：
中医：血证，肌衄，血热妄行;
西医：过敏性紫癜。
治疗结果：
病情稳定，并予消痹药酒，通络止痛胶囊及芦丁、维生素C以巩固疗效。
