宮頸癌是否可以防治
專家表示,預防宮頸癌首先要普及防癌知識,提倡晚婚少育,只要有性生活的女性,都要定期做防癌檢查,每1年一次。專家推薦“宮頸脫落細胞檢查+HPV聯合檢測”作為合適的宮頸防癌檢查。而陰道鏡檢查+宮頸組織活檢,必要時進行宮頸管騷爬取組織送病理檢查,是診斷宮頸癌及癌前病變的金標準。
去年,國內首個預防宮頸癌的HPV疫苗獲批。按規定可以進行接種的年齡為9-26歲,無性生活女性、或者有性生活但HPV檢查為陰性的女性、或家族中有嫡系親戚患有宮頸癌的高危人群等,可以嘗試注射疫苗。
哪些人是宮頸癌的高危人群
初次性行為在18歲之前;
性伴侶多,性生活混亂;
生育早、生過三胎或以上;
有慢性宮頸炎等宮頸疾病;
吸菸、長期口服避孕藥;
不注意個人衛生、喜歡熬夜;
20至50歲性格內向孤僻人群;
感染了高危型HPV病毒等,都是宮頸癌高危人群。
宮頸癌的治療手段
根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及裝置條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。採用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。
1.手術治療
手術主要用於早期宮頸癌患者。
常用術式有:全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者,屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。
2.放射治療
適用於:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。
3.化療
主要用於晚期或復發轉移的患者,近年也採用手術聯合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移,也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷醯胺、氟尿嘧啶等。