從醫學角度看，男性性高潮並不等同於射精，那種僅把射精的那一刻作為性愛最終目標的做法，難免會讓自己的性生活過於疲倦、乏味。
高潮與射精不是一回事，射精與強烈快感之間是可以分開的。
人類性反應分為興奮期、平臺期、高潮期和消退期。高潮期是性反應週期的頂峰，在平臺期積聚的高度效能量和肌肉緊張，會通過肌肉有節律的收縮而得到釋放，雖然只持續數秒鐘，卻使人的精神獲得最大的愉悅和滿足。隨著性高潮那節律性收縮的來臨，男性會感到一種強大的壓力，使精液從尿道口噴射而出，射精於是迫不及待地發生了。
美國性學家馬斯特斯和約翰遜在《人類性反應》一書中提到，一方面，當相關附屬性腺尚未發育好時，部分處於青春期的男孩可在自慰時有不伴射精的高潮出現；另一方面，成年男子也可以在根本沒有性活動和性高潮的情況下射精，如遺精，因受驚嚇、劇烈運動或觸電時而射精。這些情況都屬於性高潮與射精分離。
下列兩種疾病也可以使男性不射精但同樣也能體會性高潮。
射精管梗阻
精液通常由精囊、前列腺和射精管進入尿道，但性生活時也可能沒有精液射出，毫無疑問，這類患者仍能產生高潮感覺。
逆行射精
正常射精時，必須藉助球海綿體肌、坐骨海綿體肌和會陰部肌肉，以0.8秒的間隔做規律收縮，再配合膀胱頸口的緊閉，才能夠將精液順利排出體外。而所謂逆行射精則是指在射精過程中，膀胱頸部因為疾病的關係無法配合緊閉，造成肌肉收縮時精液從前列腺尿道直接進入到膀胱內，並於排尿時再與尿液混合一起排出。由於精液逆流入膀胱而導致逆行射精的男性不必完全放棄性生活，因為他們仍可有正常的或輕度下降的性高潮感覺。
