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隱睪症是這麼來的?

來源:爵士範    閱讀: 1.54W 次
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隱睪症指的是嬰兒出生2個月以後,雙側或單側睪丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。隱睪症分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內膜不到睪丸,但陰囊上方或腹股溝部可摸到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內摸不到睪丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸,其位置過高,常位於腹腔內。不論是真性、假性隱睪,還是雙側、單側隱睪,統稱為隱睪症。

隱睪症是這麼來的?

胎兒生後過程中,睪丸自腹膜後腰部下降,於7-9個月時降入陰囊,出生時未下降者亦多在出生後短期內降入陰囊。睪丸下降不全,可能與以下因素有關:一是胎兒期將睪丸向下牽引的索狀引帶異常或缺損,睪丸便不能自腰部下降到陰囊;二是先天性睪丸發育不全,致使睪丸對促進性腺激素反應不敏感,失去激素對睪丸下降的動力作用;三是母體的下丘腦產生的黃體生成素釋放激素(LHRH)使腦下垂體分泌黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),它們作用於胎兒睪丸的:Legdig細胞產生睪丸酮,胎兒生長過程中,如果母體缺乏足的促性腺激素,亦可影響胎兒睪丸下降的動力作用。

胎兒的腹膜鞘突在睪丸之前進入腹股溝管,因此睪丸未降者常併發腹股溝疝。

隱睪的發生率約為千分之一,其中雙側隱睪佔10-20%。正常情況下陰囊壁能調節區域性溫度使略低於體溫,以維持睪丸的正常功能。未下降的睪丸停留在腹膜後,受體溫影響,1歲以後就出現超微結構變化,2歲後基本喪失生精能力。青春期後,絕大多數隱睪發生萎縮,如系雙側,會影響生育能力。

位置不正常的睪丸,尤其是位於腹膜後者,發生腫瘤的機會較正常人高20-40倍左右。所以家長一定要在孩子出生後10個月內注意檢查孩子的陰囊,如發現問題,及時到醫院檢查、治療。1歲以內的隱睪仍有自行下降的可能,可暫時觀察,並用藥物治療,效果不滿意者,改行睪丸下降固定術。2歲以後隱睪保留意義不大,還會有惡變的可能。臨床工作中經常見到由於家長的忽視及醫學常識的缺乏,造成孩子進入青春期後或準備結婚時才發現隱睪,那時就會造成一些難以挽回的遺憾。故提醒家長千萬留意自己孩子的陰囊,及早發現問題及時治療。

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