目前,尚缺乏確切促使洩精、射精及性高潮的藥物,但是我們可以根據性生理的神經生理機制,能調節植物神經並促進其興奮的藥物可以促進陰莖勃起、洩精、射精及伴隨的性高潮。
在治療不射精症時,切忌使用鎮靜藥物,尤其是吩噻嗪類及某些降壓藥,這些藥本身就有導致不能射精的副作用。
西醫可採用以下藥物進行治療。
(1)麻黃素
具有興奮中樞作用,提高性興奮,可使精道平滑肌收縮,從而使射精加速。用法:臨睡前1-2小時口服,每次25-50mg,可連續用藥1-4周。無效停藥,改他法治療。但高血壓、冠心病患者禁用。
(2)新斯的明
能增強乙醯膽鹼的作用,直接作用於骨骼肌,治療肌無力,尿瀦留等。對因坐骨海綿體肌、球海綿體肌無力所致的不射精症有效。用法:新斯的明1。0毫升,每日肌注2次,連用3-10天;有效改片劑口服,1次15毫克,1日2-3次。連用2周。有哮喘者禁用。
(3)性激素
對伴有性慾減退、勃起不堅或持續時間較短的病人,可短期使用絨毛膜促性腺素。甲基睪丸酮等治療。
(4)左旋多巴
能降低催乳素水平和提高迴圈血液中腎上腺素水平,從而達到興奮大腦皮層的作用,可收到性交射精的效果。用法:每次口服0.25克,每日3次,可連服半月。無效停藥,改他法治療。