睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發生細菌性感染，由於睪丸有豐富的血液和淋巴液供應，對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數是由於鄰近的附睪發炎引起，所以又稱為附睪—睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸，最多見是流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是，這種病毒也好侵犯睪丸，所以往往在流行性腮腺炎發病後不久，出現病毒性睪丸炎。
附睪炎治療方法
1、對於疼痛、發熱等全身症狀，附睪炎的治療為使用解熱鎮痛藥對症處理：
如果附睪疼痛較重，可請專科醫師予藥物由睪丸上端處行精索區域性封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊面板紅腫且有波動感，形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者，應拔除尿管。急性期期間要避免性衝動和重體力活動，以免加重感染和症狀。對少數頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術。
2、早期附睪炎治療
可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。
3、晚期附睪炎治療
治療附睪炎可用熱敷，以促進區域性血液迴圈，加速炎症消退。因屬於感染，所以應進行抗感染治療，臨床上多選用對革蘭氏陰性菌效果較佳的藥品。
附睪炎症狀
1.慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致，也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成，例如睪丸梅毒。既往有睪丸外傷者，可發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸區域性或全身放射性同位素磷照射，也可發生睪丸炎症，破壞睪丸組織。
2.急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪，引起附睪睪丸炎。常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富，對感染有較強的抵抗力，故這種情況較少見。
3.急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因，約20%腮腺炎患者併發睪丸炎，多見於青春期後期。肉眼可見睪丸高度腫大並呈紫藍色。
