放射療法是治療前列腺癌的很有效的療法,但放射性物質在破壞腫瘤細胞的同時,也對正常組織器官產生破壞作用,由此會引起一些併發症,這讓很多患者往往不能堅持治療。究竟前列腺癌放療引起的併發症有哪些呢?
前列腺癌放射治療
外照射80%~90%AB期前列腺癌可得到控制,失敗常因為有轉移。10%為區域性照射無效,25%~30%兼有遠處轉移和區域性無效所用放射治療者,70%在24個月內5年無腫瘤生存率,B期最高為80%,C期最高為56%,有統計腫瘤侵犯直腸、膀胱、盆壁、輸尿管無癌生存超過3年者,放射治療可緩解轉移骨痛。
前列腺癌放療引起的併發症
1.腸胃反應
放射治療常產生嚴重的合併症,如急性胃腸反應為30%~40%,包括腹瀉、肛門直腸不適等,約50%患者因此而停止治療。慢性胃腸反應占12%,包括腹瀉、直腸潰瘍、狹窄和瘻道,約1%需要手術治療。
2.泌尿系統症狀
泌尿系統症狀有尿頻、排尿困難、血尿,約5%患者可能因此而放棄治療。
3.其他併發症
前列腺癌放療後的其他併發症有外陰和下肢浮腫,40%有陽痿。
內照射療法侷限於腫瘤組織及其周圍小部分正常組織,對直腸、排尿功能和性功能影響小,很大程度上降低了外照射療法的併發症。其主要併發症為血栓性靜脈炎、淋巴管炎等,約佔 16%。晚期主要是水腫、排便困難,約佔8%。
聯合放療的早期併發症有陽痿、下肢水腫10%;直腸炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;結腸炎4%,但90%的患者無持續晚期損傷。