一般情況下，子宮肌瘤出現月經發生改變、不孕與流產時、惡性的病變等症狀需要手術，詳情如下：
1、月經發生改變：出現月經週期縮短、經量增多、經期延長、出現非經期的陰道少量流血等症狀，且由於上述症狀引起失血性貧血的患者需要手術。
2、不孕與流產時：由於子宮肌瘤生長於子宮內，它的生長部位、大小及數目都可能影響受孕，即使受孕也可能導致流產。因此出現不孕或曾經有過流產史的患者，對於有生育要求的患者就需要手術治療子宮肌瘤。
3、惡性的病變：子宮肌瘤如果出現了惡性的病變，比如子宮肌瘤的變性還有在短時間之內急劇增大等，這種情況需要考慮手術治療。
除以上相對比較常見的症狀外，還有其他的症狀，比如絕經後不小放大、排尿排便異常、體內毒素不能正常排除體外等，一般是需要及時就醫，然後做手術來治療。
