美兒科學會發表關於多動症和藥物濫用的聲明

儘管注意力不足多動症(ADHD)可以用興奮性藥物來治療，但是那些有ADHD的孩子有着更高的藥物濫用的風險。

因爲這個原因，美國兒科學會(AAP)最近發表了一份聲明討論減少這種風險的方法。

爲了降低這個風險，他們報告其中最重要的一種方法，是治療ADHD，包括使用興奮性藥物。

同時，其中一些藥物又會成爲患者形成藥物濫用的一個來源。

因此，聲明的作者推薦衛生保健提供者定期篩選那些患有ADHD並使用興奮藥物的患者，考察藥物濫用的可能標誌。

這份聲明的作者是美國兒科學會藥物濫用委員會的醫學博士、公共衛生學碩士伊麗莎白·哈爾斯塔，她綜述了降低ADHD患者發展藥物濫用問題風險的一些戰略。

首先，作者們對ADHD患者存在的風險進行綜述，包括ADHD患者酗酒的機率是非ADHD患者的兩倍等事實。

此外，那些患有ADHD的患者在青少年或者成年時期依賴尼古丁的可能性是非ADHD患者的3倍，終身依賴尼古丁的可能性是非ADHD患者的2倍。

此外，ADHD患者吸食大麻或可卡因的風險也在增加，過去的研究揭示ADHD患者發展任何一種藥物濫用問題的可能性是非ADHD患者的2.5倍。

然而，作者報告說，用興奮性藥物治療ADHD，出現藥物濫用的可能性降低85%。

患者在越小的時候得到治療，他們出現藥物濫用的可能性就越低，而且行爲療法也會降低這個風險。

“但是，ADHD治療推薦的一線藥物都是興奮性藥物，他們本身就有着被誤用、消遣和濫用的風險。”聲明提到。

因此，成功治療ADHD的一個要素包括篩選出現藥物濫用障礙的病人，爲他們提供安全服用藥物的正確指導。

“對於同時出現ADHD和藥物濫用的患者，需要在開出興奮性藥物的處方前進行一個關於安全性的仔細的個人風險/益處評估。”作者提醒道。

“興奮藥物的長效製劑，右旋安非他命的前體藥物製劑和ADHD治療的非興奮藥物均比短效興奮性藥物製劑出現藥物濫用的可能性要低。”他們寫道。

“因此，這些藥物在使用時應該好好考慮其是否有被誤用、消遣和濫用的風險。”他們總結道。

這份聲明於6月30日發表於《小兒科》期刊。