精子不液化的原因有很多，這些原因都可以導致不育。精子不液化是指在射精後至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象，它包括精液不液化及精液液化遲緩，習慣上統稱爲精液不液化。
正常精液射出體外後，在精囊分泌的凝固酶的作用下，精液呈稠厚的膠凍狀，精液射出體外10到>20分鐘後在前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶的作用而液化，變的較爲稀薄。液化時間：小於30分鐘。精子不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂，鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等。
中醫認爲精子不液化的原因在於肝腎。如陰虛則生內熱，耗傷精液;或元氣衰微，腎精虧損;或肝鬱化火，擾動精室，皆可影響精液的正常液化，從而引不孕。精子不液化多由寒凝、熱爍、痰阻、血瘀所致，其病因病機常見以下兩種：
精子不液化的原因1、是先天腎陽不足，或後天失養，大病久病，戕伐腎陽，或寒邪外襲，損傷腎陽，均可使精液寒凝，精子不得液化。
精子不液化的原因2、平素嗜食辛辣、醇甘厚膩，溼熱內蘊，或外感溼毒，皆可薰灼津液，過食寒涼冷飲，損傷脾陽，或他病傷及脾陽，脾虛及腎;或腎陽虛導致脾陽虛，脾腎陽虛，則水溼不得運化，阻而成痰，痰溼結於精竅，氣化不利，則精液不得液化。酒色房勞過度，頻施伐泄，或勞心太甚，或五志化火，皆可損耗腎陰，陰虛火旺，灼爍津液，也會造成精子不液化
西醫對精子不液化的原因，一般認爲前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程，精囊產生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺產生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎症，可使以上因子的分泌發生障礙，造成凝固因子增多或液化因子減少，形成精子不液化症。確定了精子不液化的原因是精囊和前列腺造成的，因此治療精子不液化症的要害在於根治精囊和前列腺疾病。大多數患者在前列腺和精囊疾病治癒後，精子不液化也會好轉。
