一半左右的ＢＶ患者可無臨牀症狀，所以不僅患者而且臨牀醫師也易忽視ＢＶ的診斷和治療。BV的典型症狀表現爲陰道分泌物輕度至中度增加並伴有惡臭味。偶有瘙癢感。
陰道分泌物具有以下特徵：
①呈均質狀均勻地覆蓋在陰道壁上形成薄薄的一層。
②pH值升高，》4。5。
③胺試驗陽性。即將陰道分泌物與鹽水混勻後滴加10%KOH1～2滴，因產胺而釋放出魚腥樣臭味。
④線索細胞陽性。即將陰道分泌物與鹽水混勻後鏡檢，可見陰道上皮細胞表面附有大量陰道細菌（主要爲加德納菌），使陰道上皮細胞呈顆粒狀外觀，細胞邊界模糊不清。以上4項具備其中3項即可診斷BV。
