皮膚問題是比較常見的問題，各種藥水、藥膏、酊劑、清涼油等皮膚外用藥，是家庭小藥箱的必備之物。在人們的觀念中，關乎皮毛的問題都不大，所以大多數人經常自己找些藥膏、藥水塗塗抹抹——“反正隔着層皮，即使治不好，也壞不到哪兒去。”
這個觀點是絕對錯誤的。即使“自治”，也得知曉一些基本的外用藥常識才行，否則會“賠了夫人又折兵”，反倒加重。 皮炎平，通吃皮膚病? 即使是皮膚的這些“膚淺之疾”，其原因也多種多樣的，用藥時，明確病因非常重要。
單是皮膚感染，引起的原因就很多。比如對於毛囊炎、膿皰瘡等細菌感染引起的皮膚病，用一些有抗菌作用的外用藥即可，比如莫匹羅星軟膏(百多邦)、紅黴素軟膏。 頭癬、手足癬等真菌感染，該用諸如酮康唑洗液(採樂)、硝酸咪康唑乳膏(達克寧)、聯苯苄唑乳膏等抗真菌的藥物。
單純性皰疹等病毒感染引起的皮膚問題，則應選用抗病毒的外用藥，比如阿昔洛韋軟膏或干擾素軟膏。 非感染性皮膚問題，比如溼疹、神經性皮炎、銀屑病(就是我們常說的牛皮癬)等，一般需要選用含皮質類固醇激素的外用藥治療。比如皮炎平乳膏(含地塞米松)、艾洛鬆乳膏(糠酸莫米鬆乳膏)等等。
不過，這也正是大家容易出錯的地方：因爲皮質激素類藥物有一定的免疫抑制作用，如果用於感染性皮膚病，尤其是真菌感染，容易導致病情加重。在醫院中，這種因亂用激素類軟膏而導致病情加重的例子屢見不鮮。
所以，我們不能把家裏的那些藥膏拿來就用，也不能被其誘人的商品名而迷惑(比如皮炎平，據調查很多人通過名字就認爲基本這就是什麼皮膚問題都能解決的藥膏)，而應該搞清楚自己的問題到底是什麼。 除以上之外，如果皮膚乾燥、皸裂，可選用尿素軟膏等皮膚保護劑。
酊水油膏，各司其職 皮科外用藥的一大特點，是其劑型尤其的多，比如可以分爲溶液劑、洗劑、軟膏劑(又包括軟膏、乳膏、凝膠劑)、酊劑、擦劑、粉劑、油劑、糊劑、氣霧劑等等。每種劑型都有其特點和相應的用途。
當急性皮炎僅是起“紅包”而無糜爛時，可用粉劑或洗劑進行消炎、止癢，比如常用的爐甘石洗劑，其使用前需要搖勻。爐甘石洗劑長期使用可能會導致皮膚萎縮，因而要按照醫生囑咐的時間使用。
當皮膚炎症較突出且糜爛滲出較多時(俗稱“出水”)，可選用溶液劑(比如4%硼酸溶液或0.1%利凡諾凡溶液)進行溼敷(即冷敷)，能促進局部皮膚乾燥。這種情況最好到醫院接受專業處理。 目前市售的外用藥大多以軟膏劑爲主，其穿透力強、作用持久，且有一定的潤滑作用。
大多用於慢性炎症性皮損或沒有滲出糜爛的情況。曾碰到有的病人，誤把皮炎平軟膏用於腳趾間糜爛滲出病損的治療，結果形成不透氣的一層薄膜，水分蒸發不暢，反而促使炎症擴散、病變加重。 再說說酊劑。
所謂酊劑，就是把藥物溶解在酒精裏製成的。一方面，使用時酒精蒸發可帶走大量熱量而起到清涼止癢的作用;另一方面，酒精可使表皮角質鬆解、擴張末梢血管，從而增強皮膚的通透性，充分發揮藥物的療效。常用的有碘酊和氯柳酊。
但有糜爛滲出或皸裂皮損時不宜使用。 因“地”制宜，因人而異 不同部位的皮膚性質有所不同，比如面部、生殖器部位皮膚相對較薄嫩，所以對刺激性大的藥物較爲敏感，尤其是面部。 有些女性不明就裏，隨意在臉上使用激素類軟膏治療青春痘，時日一久，結果色素沉着出來了。
面子問題是大問題，激素類外用藥一般不用於面部，所以這種特殊部位還是要慎重爲好。 有些部位，比如頭皮因毛髮較多，使用軟膏塗布就很不方便，而使用一些液體外用製劑則容易得多。 不同年齡的人的皮膚也有其各自的特點。
比如，嬰幼兒的皮膚比較細嫩，應選用刺激性小、濃度稍低、作用溫和的藥物，尤其注意的是不要濫用激素類藥。同樣，老年人由於皮膚萎縮，外用藥的濃度也要稍低。而成年男子的皮膚相對粗厚，濃度太低則達不到滿意的療效。
除此之外，懷孕的準媽媽或正在哺乳的準媽媽或正在哺乳的媽媽們來說，某些藥物透皮膚吸收後，可能會通過胎盤或乳汁影響到寶寶，尤其在懷孕的5~10周胚胎正處於器官分化的重要時期。
所以有幾類外用藥最好不要用： 硝酸咪康唑軟膏(達克寧)、特比萘芬乳膏(蘭美抒)、克黴唑軟膏等抗真菌外用藥，孕婦不要用。 有抗菌作用的百多邦軟膏，在懷孕的早期也最好避免使用，因爲其中所含的聚乙二醇可能會蓄積而引起不良後果。 阿昔洛韋軟膏，孕婦慎用。
激素類外用藥，儘量避免使用。 風油精，懷孕期間不要用得太多，以免樟腦成份通過胎盤影響未來的寶寶。 外用藥使用細節 選對藥後，正確的使用也是解決我們皮膚問題的關鍵。使用皮膚外用藥要注意下面幾點： 塗藥前藥先洗手，同時清潔病損部及其周圍皮膚(注意不要用熱水和肥皂，以免使局部皮膚受刺激)。
如果塗抹軟膏劑最好用無菌棉棒，溼敷最好用擰至半乾的無菌紗布。有些軟膏劑還需要用手輕輕揉擦，以使得藥效更好的發揮。 對於一些易導致過敏或刺激性較強的外用藥，最好先在皮膚上小面積使用，如若沒有紅斑水腫及過敏反應，方可應用。
最後，謹記一個原則：在自我藥療前要詳細閱讀藥品使用說明書，弄明白所用藥物的主要成分、適應證，以及可能會出現的不良反應後再用。
買藥品畢竟不是買禮品，所以千萬不要認爲外包裝越華麗、價格越昂貴的藥物療效也一定越好。 如果發現您的問題自己搞不定，那還是不要耽擱了，早點去醫院纔是明智的選擇。
