瞼內翻是指跟瞼,特別是險緣部朝眼球方向捲曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時,睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結膜,成爲倒睫。因此,臨牀上瞼內翻一般伴有倒睫。瞼內翻主要由於瞼結膜或瞼板因某些病變後瘢痕收縮所致,上下瞼均可發生,以上瞼多見。另一種內翻多見於老年人,是由於眼險組織的老年性退行性改變引起,常爲下瞼。此外,先天發育異常也可引起內翻,常見於嬰幼兒童,多發生於下瞼。
臨牀表現
自覺症狀同倒睫。
診斷
1.檢查:瞼緣異於正常位置,明顯地向眼球方向捲曲,睫毛隨之倒向跟球,
刺激角膜與球結膜,
2。由於長期刺激,嚴重者演變爲角膜潰瘍,愈後亦形成角膜翳,導致不同程度的視力障礙,甚至造成失明。
治療
1,嬰幼兒童合併眼瞼贅皮之內翻,由於睫毛細軟,對眼球的威脅不大,隨着年齡的增長,內翻倒睫症狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時,應考慮及時手術治療。
2.瘢痕性、老年性退變引起的瞼內翻,只要出現臨牀症狀,原則上均需手術矯治。
3,出現臨牀症狀而未手術矯治者,結膜囊(眼內)應滴抗生素眼藥水,以預防角膜、結膜感染髮炎。