在前列腺癌的早期，由於腫瘤侷限大多數前列腺癌病人無明顯症狀，常在體檢時偶然發現，也可在良性前列腺增生手術標本中發現。臨牀表現差別很大，與腫瘤分型有關。潛伏型、隱匿型皆無局部症狀。臨牀型局部症狀與前列腺增生症相類似。
前列腺癌症狀
一。早期無症狀。當癌腫引起膀骯頸及後尿道梗阻時可出現症狀，血尿較少，部分病人以轉移症狀就診，表現爲腰背痛，坐骨神經痛等。故對男性原發竈不明的轉移癌，應排除前列腺癌。
二。侵及膀骯頸後尿道，有尿道狹窄炎性症狀，尿頻、尿急、尿痛、血尿和排尿困難。
三。患者有慢性消耗症狀，消瘦、無力、貧血。
四。隨着腫瘤不斷髮展，前列腺癌將會出現多種不同症狀，主要有3方面的表現：
1.阻塞症狀 可以有排尿困難、尿瀦留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸潤性症狀 膀胱直腸間隙常被最先累及，這個間隙內包括前列腺、精囊、輸精管、輸尿管下端等臟器結構，如腫瘤侵犯並壓迫輸精管會引起患者腰痛以及患者側睾丸疼痛，部分患者還訴說射精疼。
3.其他轉移症狀 前列腺癌容易發生骨轉移，開始可無病狀，也有因骨轉移引起神經壓迫或病理骨折就醫時始發現前列腺癌。
前列腺癌大多數爲雄激素依賴型，其發生和發展與雄激素關係密切，非激素依賴型僅佔少數。前列腺癌可經局部、淋巴和血行擴散、血行轉移以脊柱、骨盆最爲多見。
