秋季4大高發疾病如何正確用藥

鼻炎：鼻塞少用滴鼻劑

很多人秋天總感覺鼻子幹，好像有東西堵在裏面，擤鼻涕、咳嗽時，鼻腔會出血。一旦遇到花粉、粉塵等刺激物，還容易引起過敏性鼻炎。因此，呼吸道功能較差的人在秋天鼻炎很容易復發。

專家分析：急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎患者普遍存在用藥誤區，大多數慢性鼻炎都是由急性鼻炎轉化的。反覆發作3個月以上被稱為慢性鼻炎，症狀為進行性鼻塞、流涕，伴有輕度發熱、乏力、頭痛等。患者一旦上述症狀反覆發作，應提高警惕，及時就醫，不要在家亂服藥，以免使病情遷延。

專家“藥方”：不建議在鼻塞時使用滴鼻劑等收縮血管的藥物來緩解症狀。因為這類藥一旦代謝完，各種症狀會再次復發。如此反覆，很可能誘發藥物性依賴性鼻炎。

鼻炎發作時，可採用鼻腔局部用藥，如伯克納、輔舒良等噴鼻劑。使用方法：每天對鼻腔噴霧1～2次，症狀得到控制後，可逐漸減量。鼻舒適片也是治療鼻炎的良藥，具有清熱消炎、通竅作用，每次用4片，每天3次。

咽喉炎：抗生素可能加重症狀

在夏季出汗過多後，身體各組織均處於水分不足狀態，秋季一旦受到風寒，很容易引起咽喉炎。

專家分析：秋季是急、慢性咽喉炎的高發季，加之氣温變化大，患者會伴有咽喉腫痛、咽乾、咽癢、咳嗽、聲音嘶啞等，常被誤認為是感冒。

專家“藥方”：對咽喉炎患者來説，大劑量使用抗生素，不僅不能減輕咽喉疼痛、發癢、發乾等症狀，反而容易產生副作用。因此，以發熱、咽喉部灼熱、咽乾為主要症狀的急性咽喉炎，可霧化吸入慶大黴素或口服頭孢拉定膠囊。以發癢、喉部發幹、聲音嘶啞為主的慢性咽喉炎，可用蒸氣吸入法治療，即用茶杯盛半杯開水，加入複方安息香酸酊0.5～1毫升，杯口用厚紙蓋好，挖一個直徑4釐米的孔洞，患者對準孔洞深吸氣，直至熱氣蒸發完，每日2次。

皮炎：用藥對症是關鍵

進入秋季，氣候由潮濕悶熱變得乾燥，氣温也明顯下降，空氣中的水分減少，加之風吹日曬，皮膚備受考驗，一不小心就容易中招，引發皮炎。

專家分析：皮炎分為很多種，症狀表現各不相同，必須對症用藥。

專家“藥方”：皮炎用藥應把握幾點原則：一是分析病因，對症選藥；二是觀察皮疹特點，選擇合適劑型；三是看病變部位，選合適藥物。

皮膚過敏症：應口服抗阻胺藥，如撲爾敏、賽庚啶等第一代抗阻胺藥，主要作用是止癢。由於第一代抗阻胺藥大多會使人昏昏欲睡，司機和學生最好選擇第二代，如西替利嗪、依巴斯汀等，睡前服用一片。症狀較輕者可用冷敷法，較重者則應在醫生指導下，塗少量皮質激素類藥物，如氫化可的鬆，一天一次，症狀減輕後就停用，用藥時間不要超過一週。

皮膚瘙癢症：如果身上出現了過敏症狀，可用地塞米松、樟腦霜塗抹患處，一天2～3次，好轉即停。另外，有些化粧品容易造成皮膚瘙癢，此時應立即停用，並用温水洗臉，適當擦些維生素E乳霜。需要提醒的是，皮膚瘙癢以局部用藥為主。

皮膚濕疹：症狀可能出現在全身，也可能出現在局部（如下肢、上肢、手部、足部），常見有紅斑、丘疹、水泡、脱皮等，有發癢和燒灼感。症狀較輕者以局部用藥為主，如用皮炎平等激素類藥膏塗抹患處，一天2～3次。平時應穿着透氣性較好的衣物、鞋子。因為濕疹的症狀和腳癬相同，很多人把濕疹當成腳癬，使用達克寧霜，這是沒有效果的，治療前要到醫院做一下真菌試驗，判斷到底是否屬於真菌感染。

需要注意的是，如果面部突然出現彌散性紅斑、紅血絲、小膿瘡、脱皮等，並且自我感覺瘙癢、發燙、灼痛，要及時到正規醫院就診，如果私自亂用帶“鬆”字的藥膏，很可能造成激素依賴性皮炎。

胃痛：藥療先行防未然

在夏季時，很多人的脾胃已“內藴動亂”，如果秋季一受風寒，極易誘犯胃痛。 專家分析：引起胃痛的原因很多，最常見的就是因胃酸過多引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。治療胃病的藥物較多，因作用機制不同，服藥時間也應“因藥而異”。

專家“藥方”：如氫氧化鋁凝膠、胃舒平、蓋胃平等，屬於抗酸劑類藥物，主要用來治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。空腹服用這些藥物，作用可持續20～30分鐘；餐後1～1.5個小時服用，可維持緩衝作用長達3～4個小時；餐後立即服用，藥效只能維持1個小時左右。若服藥後效果不明顯，可增加服藥次數，睡前加服1次即可，而不必增加每次的服藥劑量。比如氫氧化鋁凝膠，每日服用3次，每次10毫升，如果症狀減輕不明顯，可改為每日4次，每次仍為10毫升。胃舒平、蓋胃平為咀嚼劑，嚼碎後服下效果好。

阿托品、胃長寧、胃安等屬於抗膽鹼能藥物，對治療胃痛也有一定效果，但單用效果差，要配合抗酸劑藥物使用效果更佳。服藥時間最好在餐前15～30分鐘左右，用量應以剛能引起口乾為度。青光眼、前列腺肥大、支氣管炎患者，服此類藥可能加重病情，應忌用。如出現腹脹、噁心、嘔吐等症狀，可選用胃復安、嗎丁啉，每日口服3次，每次1～2片，飯前服用。注意胃復安不要與阿托品或山莨菪鹼同時服用，否則效果會降低。

需要提醒的是，以上僅是秋季用藥的一般性攻略。每個人都有個體差異，具體用藥應在醫生指導下進行。