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專家解析:艾滋病如何控制和治療?

來源:爵士範    閲讀: 8.7K 次
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專家解析:艾滋病如何控制和治療?
 

艾滋病不可治癒,但機會性感染可以治癒
  
趙紅心:因為艾滋病是一種病毒性疾病,又是一個慢性進行性的消耗性疾病,所以從總的方面來説,艾滋病是一個不可治癒的疾病。但機會性感染是可以治癒的,有些腫瘤是可以控制的,不過,病毒不可能完全從體內清除掉。所以,目前艾滋病的治療是延長患者生命、改善患者的生活質量。我們並沒有説把它治癒。

記者:也就是説,目前國際上還沒有可以根本治癒艾滋病的方法和措施。

趙紅心:對,艾滋病的治療包括很多方面,我要談的主要是抗病毒治療,但是艾滋病的治療,除了抗病毒治療之外,還有一些其它的治療,而且也是必不可少的,也是貫穿在整個艾滋病治療過程之中的。我們先撇開第一個抗逆轉病毒治療不説,先説後面四個主要的治療。

第一是機會性感染和機會性腫瘤的治療。大家知道,機會性感染和腫瘤是艾滋病患者就診、入院、住院,甚至是死亡非常主要的原因。所以説,艾滋病的機會性感染和腫瘤的治療也是非常重要的一個環節。#p#副標題#e#

第二部分的治療:因為艾滋病的特殊性,它會造成機體免疫功能的缺陷,造成免疫狀況的下降,當下降到一定的程度,根據不同疾病的發生率,也就是不同機會感染髮生的程度,在不同的免疫狀況下,我們給予不同的藥物來進行預防,我們把這種預防治療叫做機會性感染預防性治療。

第三部分是非常重要的,就是艾滋病病人的營養以及對症支持治療。大家知道,艾滋病到了晚期都有一個消耗的綜合症,或者是不明原因的發燒,或者是不明原因的腹瀉。在對病因治療的同時,營養、糖、碳水化合物以及脂肪的供給也是必不可少的一個環節。

第四部分是免疫調節治療。免疫調節可以應用在艾滋病的中晚期或者説中期。CD4細胞在200以上,還沒有啟動抗逆轉病毒治療的時候,我們可以採取一些免疫調節劑,比如白細胞介素Ⅱ甚至胸腺肽等來調節肌體的免疫功能,甚至用一些中藥。

雖然目前最有效的或者説最根本的治療,就是抗逆轉病毒的治療,也就是雞尾酒療法。但是這種療法也有它的侷限性。抗病毒治療可以使病毒閃亮或者説體內的病毒下降到檢測不到的水平,但是有相當一部分病人的免疫功能並不能完全重建。也就是説,我們希望有一些免疫調節劑來彌補雞尾酒療法過程中的不足,這就是我們説到的免疫調節治療。#p#副標題#e#

記者:針對這樣的情況,艾滋病治療的原則是什麼呢?

趙紅心:對於症狀性的艾滋病,也就是説,出現了有感染情況的艾滋病病人,我們必須馬上啟動抗逆轉錄艾滋病病毒的治療。嚴格地來説,是根據艾滋病的分期來進行治療的。也就是説在無症狀期的時候,一般的情況下不需要治療,但是並不是絕對的,因為有好多的病人只有到免疫功能下降到非常嚴重的程度下才會出現症狀,但是這個時候他的免疫力已經下降到一定的程度,在這種時候如果不啟動治療的話,疾病會進展的非常迅速。所以,我們另有一個治療的指標,就是説當CD4細胞小於200的時候,必須要進行抗逆轉病毒的治療。

記者:這個CD4細胞在我們的生命,包括在我們的免疫系統當中起着一個什麼樣的作用?艾滋病病毒對CD4細胞的破壞是不是它主要的一個目標呢?#p#分頁標題#e#

趙紅心:對,CD4細胞是我們的一個免疫調節中樞,而艾滋病病毒主要攻擊的就是CD4細胞,也就是説它破壞它,使它不論是從它的記憶細胞還是別的細胞,都會遭到破壞。當破壞的時候,我們的免疫屏障被打破,它的防疫的功能就沒有了。

記者:説到治療時期,既然它能阻斷病毒的複製,為什麼不從一檢查出來病人感染了艾滋病病毒,就開始使用呢?

趙紅心:這就談到治療的時機,為什麼説我們要終身服用,因為我們清除的這些病毒是血漿中的病毒,而真正要進入細胞非常非常的難。也就是説,所有的藥物要進入細胞尤其是要進入細胞的核內非常的困難。

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