同是乙肝小三阳，为什么有的需要治疗，有的则不需要？为什么有的乙肝小三阳癌变，有的终身携带？可谓在临床上很多患者所疑惑的，乙肝小三阳，可能都没有症状，但是最后的结局不一样，这是你没有真正了解乙肝小三阳的病情，那在临床上，如何判断乙肝小三阳病情的轻重？
乙肝小三阳在临床上，有乙肝小三阳病毒携带者和乙肝患者之分，在病情的轻重上，相对来说乙肝小三阳病毒携带相对轻，其在全面检查中：没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，HBV-DNA阴性，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。
此类乙肝小三阳病毒携带者人群，定期复查即可，当然配合中医调理保肝、调免等辅助治疗，对稳定病情亦是很有帮助的。
如果乙肝小三阳检查中：肝功指标异常或肝脏B超严重受损，HBV-DNA阳性或病理学检查有异常，此类人群很容易被忽视，如果不采取积极有效的治疗，任其发展，可导致病情的进一步发展甚至恶化，从而危及到患者的生命安危。
专家指出：乙肝小三阳的病情不能以症状和传染性来判断，需要借助相关检查，从而才可真正且全面了解病情，继而针对病因、病情进行有效地治疗。
治疗“小三阳”可采取中西医结合
“小三阳”的慢性乙型肝炎病人，可采用西药、中药及中西医结合治疗。西药治疗中需要注意的是，此类型病人一般对a-干扰素治疗的反应较差，宜采用新一代长效干扰素（聚乙二醇）治疗。另外，拉米夫定（即贺普丁）容易使病毒产生耐药性，而新的核苷类似物阿德福韦脂、恩替卡韦和替比夫定，都可以选用。中药治疗可以改善病人的临床症状体征，有护肝降酶和一定的调节免疫作用。中西医结合治疗常常能取得较好的疗效。
不要滥用药物，不能病急乱投医，否则不但无效，浪费大量的人力、财力，还可对肝功能造成损伤。只要坚持正确的抗病毒治疗，抑制病毒，肝功能维持正常，就可以使乙肝病毒HBV-DNA持续转阴，病情得到控制。
“小三阳”肝功能正常者 要避免肝炎复发
第一，必须注意劳逸结合，不能过度疲劳，保持开朗的心情。
第二，饮食要新鲜，营养丰富，易于消化。可吃些鸡肉、瘦猪肉、鱼、豆制品，少吃油腻食物，严禁饮酒，以防止肝炎复发和加重。
第三，适当服用护肝药，因用药过多过滥反而会增加肝脏负担，弊多利少。
第四，一旦出现疲乏、食欲减退，或腹胀、肝区疼痛不适等症状，应随时就医检查。
