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宫颈粘液检查的意义

来源:爵士范    阅读: 4.34K 次
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    宫颈粘液的采集

宫颈粘液检查的意义

    以窥器插入阴道、暴露宫颈,用干棉球擦干宫颈外口周围的分泌物,以干燥消毒的塑料或玻璃导管轻轻插入宫颈管内,以负压抽吸,吸净为止。操作时应避免出血。

    检查项目及内容

    1.外观 月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复原状。

    2.量 宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ml以上,体温上升后1-2天迅速降低。

    3.拉丝试验 将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10-20cm。

    4.宫颈粘液结晶 将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。

    不典型的为树枝状与较粗的羊齿状。一般结晶在体温升高前8天开始形成,越接近排卵期结晶越典型、越明显。雌激素促进结晶的形成,而孕激素和雄激素呈抑制作用。

    5.细胞学 排卵期宫颈粘液内细胞数很少,每高倍视野约0-3个白细胞,如此时白细胞数较多,应怀疑宫颈管及其以上部位有炎症存在。

    6.抗精子抗体 对部分免疫性不孕的患者,宫颈粘液内可检出抗精子抗体。

    7.化学成分分析 宫颈粘液的PH值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性变化。

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