腰椎小关节不稳症是腰椎病的一种，腰椎小关节的关节囊由纤维结构和滑膜两层组成滑膜上有丰富的血管和神经分布于小关节突的神经为脊神经后支，后支分为内、外侧支两支又均有小的分支形成一种很丰富的神经结构，即小关节感受器。
1、腰痛 患者多为青壮年。急性发作时患者多数在扭腰或弯腰变为伸腰的过程中立即产生单侧或双侧下腰部疼痛活动腰部则疼痛加剧，甚至向臀部大腿及骶尾部放射一般不累及小腿。患者常处于强迫体位惧怕被别人触摸或搬动
2、神经根刺激症状 早期可有神经根刺激症状可发生下肢痛一般牵涉的范围略小并不按神经根分布区扩散骶1神经根受累时可出现跟腱反射减弱或消失。
3、体征 急性发作时，腰部生理弯曲消失棘突排列不规则病变的小关节部有明显的叩击痛及压痛，用普鲁卡因或利多卡因行患椎小关节局部封闭可减轻疼痛。下肢肌力、感觉无觉无异常。
