1，宮內感染：由於HBV使胎盤屏障受損或通透性改變。研究表明，母體血中HBV-DNA陽性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽性或陰性，胎兒被感染的危險性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內感染的重要指標。
2，產時感染：指產程開始至分娩結束期間發生的感染。由於胎兒在通過產道時，吞嚥含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播;或者是分娩過程中子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂，母血滲入胎兒體內所致。在母嬰傳播途徑中佔有很高的比例。
3，產後感染：主要是通過母嬰接觸使病毒感染新生兒，與接觸母親唾液及母乳餵養有關。現在已經證實，乙肝大三陽母親的乳汁內HBV-DNA檢出率為100%。但專家認為HBeAg攜帶者母乳餵養新生兒增加嬰兒病毒攜帶率是有限的，比分娩時傳染機率低。
