我國“腦中風”發生率每年增8.7%
上海建立篩查區域性防治督查體系
本市（上海）正嘗試圍繞腦卒中篩查，建立區域性的防治督查體系，從提高頸動脈硬化狹窄的內、外干預成功率着手，以遏制腦卒中的高發態勢。率先行動的是浦東新區南匯中心醫院（華山醫院南匯分院）及其下轄的宣橋、祝橋、新場、六竈、老港、大團等6個社區衛生服務中心。
腦卒中有“四高”
腦卒中（即人們熟知的“腦中風”）是一組以腦組織缺血及出血性損傷症狀爲主要臨牀表現的急性腦血管病，具有高發病率、高致殘率、高死亡率和高複發率的“四高”特點。世界衛生組織研究表明，我國腦卒中發生率正以每年8.7%的速率上升，發病者約有30%直接死亡，其餘70%的生存者多有偏癱、失語等殘障。專家預測，如不加以有效干預，未來10年，我國腦卒中患者的發病率將出現井噴式暴發。
“另據研究，約60%的缺血性腦卒中的發作與頸動脈硬化、狹窄及斑塊脫落高度相關；合併有頸動脈病變的腦卒中患者，首次發病後兩年內約60%將復發，其中50%的患者最終死於嚴重的腦卒中。”南匯項目負責人餘波教授強調指出，早期發現頸動脈分叉處的病變，早期進行內、外科干預治療，可以大大降低“中風”發生率，防止卒中復發。
高危患者早發現
自2009年6月，“衛生部腦卒中篩查與防治工程”啓動以來，全國已有60家三級甲等醫院作爲省級腦卒中篩查與防治基地，積極參與構建全國腦卒中篩查與防治體系。復旦大學附屬華山醫院血管外科致力於頸動脈硬化狹窄性疾病的外科治療，他們聯合神經內科、神經外科、介入科，連續多年在臨牀上大規模篩查頸動脈硬化狹窄患者。近年，華山醫院更着力於腦卒中的二級預防，將篩查、防治範圍從靜安區逐漸輻射至寶山區、浦東新區等區域內的基層社區。經過十餘年的不懈努力，他們累計發現了萬餘例腦卒中高危患者，其中約90%患者均得到了妥善的診治，從源頭避免了腦卒中的發生。華山醫院目前是上海市唯一的衛生部腦卒中篩查與防治基地。
浦東摸索“社區方案”
浦東新區南匯中心醫院牽頭的腦卒中篩查區域性防治督查體系項目將計劃用3年時間，對轄區內100多萬居民中超過50歲的人羣普遍進行一次篩查，建立起集中、聯動的數據庫，並對高危者實施跟蹤，並適時介入手術等干預。組織者期待能夠以此摸索出適宜的“社區方案”並推而廣之。
今天上午，由華山醫院、浦東新區南匯中心醫院等聯合舉辦的“第四屆上海頸動脈與腦卒中國際論壇”和“頸動脈硬化狹窄外科治療及進展學習班”同時在浦東新區舉行。
來源：新民晚報（首席記者 施捷）
