4歲的男童只因吃了半根黃瓜，結果在急診室搶救了10天，換了7次血漿。爲何半根黃瓜會導致這麼大的疾病，男童患上的到底是什麼病？
4月7日，被送到市兒童醫院時，4歲3個月大的宏宏發着高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色。抽血過後，宏宏被查出血小板只有1萬，血色素只有7克多，而正常同齡孩子的血小板是10萬到30萬，血色素是12到15克，宏宏病情危重。
宏宏到底得了什麼病，能被救回麼？
患上溶血尿毒綜合症 小便從琥珀色變醬油色
宏宏的媽媽吳女士說，4月2日，孩子就開始發燒，體溫達39℃，還伴有咳嗽，一直病了好幾天。“4月6日下午，孩子吃了去皮的半截生黃瓜。”她說，晚上孩子肚子痛，上廁所時小便顏色變深，呈粉紅色。她和孩子的父親沒有立即引起重視，拖到第二天早晨，才送孩子就醫。那時，孩子面色蒼白，皮膚有出血點，小便已成了醬油色。
看着孩子小便的顏色加深，血紅蛋白及血小板明顯減少，並伴有腎功能損害，在宏宏入院當天，市兒童醫院的醫生們就考慮他患上溶血尿毒綜合症。“這個病很罕見，患病概率爲10萬分之6，從醫20多年來，我只見過五六例。”市兒童醫院兒童重症醫學中心執行主任洪少賢說，宏宏立即被送入重症醫學中心住院治療。
10天搶救 置換4200毫升血漿
“二十年前，溶血尿毒綜合症的死亡率很高，可以達到90%，因爲當時沒有血液淨化技術。”洪少賢說，入院後宏宏病情仍在發展，溶血持續，腎功能損害加重，經過與家屬溝通，醫療團隊決定通過置換血漿的方法治療，以排除聚集在血漿中的致病毒素。
洪少賢介紹，要置換血漿，就必須使用血液淨化機。機器能將血液中的紅細胞和血漿分離，讓紅細胞回到體內，排除不好的血漿，重新補入新鮮冰凍的血漿。宏宏重 13公斤左右，每次需要置換600毫升血漿，一共換了7次。“剛開始孩子的血漿是醬油色的，後來逐漸恢復爲金黃色。”經過10天的搶救，宏宏總算從鬼門關被拉了回來。
“有了置換血漿技術後，溶血尿毒綜合症的死亡率下降到0.5%到1%。”洪少賢表示，市兒童醫院的血液淨化機處於全省領先水平，最低可應用於1.5公斤的孩子，設置更精緻，濾器更小，安全係數更高。
昨日，記者在病房見到宏宏時，他正在牀上玩着汽車，十分活潑調皮。“再觀察兩三天，宏宏就能出院了。”洪少賢告訴記者，大多數溶血尿毒綜合症患者治癒後將恢復正常生活，只有0.5%至1%的患者會轉爲慢性腎功能不全，甚至腎功能衰竭。因此，醫院還將對宏宏隨訪兩年，進行後續觀察。
醫生表示：呼吸道感染、吃不乾淨蔬菜都有可能是病因
“我們在宏宏的體內監測到了副流感病毒。”市兒童醫院兒童重症醫學中心執行主任洪少賢介紹，溶血尿毒綜合症大部分是由病毒感染和細菌感染引起的。宏宏先患上呼吸道感染，又吃了不乾淨的黃瓜，因此上述兩個病因的可能性都不能排除。他還強調，家長髮現宏宏小便顏色不對時，本應馬上就醫，而不是等到隔天早上，拖延時間才造成宏宏病情加重。
洪少賢還提醒，夏天到了，很多孩子喜歡吃冰涼的食物，但要注意儘量不要生吃蔬菜，吃水果前一定要將其徹底洗淨。若是從冰箱內拿出水果，應放置半小時後在食用，否則不僅不利於孩子吸收，還會損害孩子的腸胃。
知識擴展：溶血尿毒綜合症是什麼？
溶血尿毒症是以溶血性貧血、血小板減少及急性腎功能衰竭爲特徵的一種綜合症。本症是小兒急性腎功能衰竭常見的原因之一，曾在阿根延、北美、南美洲有過小流行。本病尚無特殊療法，死亡率曾高達77%，近年來由於綜合療法特別是早期腹膜透析的應用，病死率已下降至4.5%。
主要發生於嬰幼兒和兒童，男性多見。散發多見，少數地區呈爆發流行，國內以晚春及初夏爲高峯。
1、前驅症狀
近90%的患者有前驅症狀，多數爲胃腸炎表現，入腹痛、腹瀉、嘔吐及食慾不振，伴重度發熱。腹瀉可爲嚴重血便，極似潰瘍性結腸炎。少數病例以呼吸道感染症狀爲前驅症狀。前驅期約持續數天至2周，其後常有一無症狀間歇期。
2、溶血行貧血
在前驅期後5~10天（可遲至數週）突然發病，以溶血性貧血和出血爲突出變現。患兒突然面色蒼白、黃疸（佔15%~30%）、頭昏乏力、皮膚粘膜出血、嘔血、便血或血尿，常有部分患者出現貧血性心力衰竭及水腫，可有肝脾大、皮膚瘀斑及皮下血腫等。
3、急性腎衰竭
與貧血幾乎同時發生，少尿或無尿，水腫，血壓增高，出現尿毒症狀、水電解質紊亂和酸中毒。
4、其他
尚可有中樞神經系統症狀，如頭痛、嗜睡、性格異常、抽搐、昏迷、共濟失調等。
