受訪專家/中國科學院院士葛均波 文/羊城晚報記者 張華
“女性在絕經前，患冠心病的風險的確低於男性。但絕經後，女性的患病機率會逐漸增加，不斷接近男性，到老年時，甚至會後來居上。”這是記者近日在2013年第7屆東方心臟病學會議上獲得的消息。中國科學院院士葛均波表示，女性在絕經期後，應該增加對冠心病的篩查，每年應做心電圖檢查和心臟B超，當出現胸悶、胸痛、心悸等症狀時應該及時就醫。
女性在50歲以前患冠心病發病少於男性，發病率約爲男性的1/10。而絕經期后冠心病的發病率和死亡率明顯上升，與男性接近。這提示女性心血管保護作用得益於女性的雌激素。葛均波說，雌激素不僅可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇，還會使得血管不容易硬化、阻塞。而在絕經期以後，身體內的雌激素水平陡然下降，女性心血管系統失去了保護傘，心臟血管缺乏緩衝適應力，所以冠心病的發生率就急劇增加。流行病學調查顯示，絕經後女性化冠心病的發病率約比絕經前上升了4倍。因而，步入絕經期的女性，特別要注意預防冠心病。
不過，值得提醒的是，女性絕經期一般在45-52歲，步入絕經期後，從未確診過冠心病的女性，容易把自己的不適症狀當作更年期的現象，例如胸口悶、走路喘、心臟怦怦跳，從而放鬆了警惕。而且大多數女性也會認爲絕經期之後會有情緒上的煩躁不安，反而不會認爲是心臟病的原因。
葛均波還指出，女性冠心病的臨牀症狀與男性不一樣，女性患者通常不太典型，主要表現爲主訴多，實際做檢查發現的問題卻很少，因此會干擾醫生對於真正女性冠心病病人的診斷，延誤了冠心病早期治療的時機。因而，建議步入絕經期的女性，每年要做心電圖檢查和心臟B超進行冠心病的篩查。
美國心臟協會（AHA）指出，在美國三分之二的女人猝死是因爲冠心病，男人則約一半。所以，對女人來說，預防更重要。當然，預防心臟病沒有訣竅，牢記心血管健康十六字：“心理平衡、適量運動、合理膳食、戒菸限酒”。另外，絕經期的女性，可以在婦產科醫生或相關專家的指導下，適當補充一些雌激素。
