一般認爲：冠心病和高血壓是老年病，年輕人與心血管病無關。研究發現：40歲以下的年輕人發生冠心病的比例在逐年增高，臨牀上20歲左右的年輕冠心病患者已經屢見不鮮。研究還發現：女性在絕經期前，發生冠心病的風險低於男性，在絕經期後發生冠心病的風險明顯增高，甚至趕上或超過男性，並且預後不如男性患者。就高血壓而言，僅在我國6～18歲的中小學生中，發病率就已達到8%。
冠心病的臨牀表現
1.症狀
（1）典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發，突感心前區疼痛，多爲發作性絞痛或壓榨痛，也可爲憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化，如新近出現的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續時間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑不穩定心絞痛。
心絞痛的分級：國際上一般採用CCSC加拿大心血管協會分級法。
Ⅰ級：日常活動，如步行，爬梯，無心絞痛發作。
Ⅱ級：日常活動因心絞痛而輕度受限。
Ⅲ級：日常活動因心絞痛發作而明顯受限。
Ⅳ級：任何體力活動均可導致心絞痛發作。
發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長（常常超過半小時），硝酸甘油不能緩解，並可有噁心、嘔吐、出汗、發熱，甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。
（2）需要注意 一部分患者的症狀並不典型，僅僅表現爲心前區不適、心悸或乏力，或以胃腸道症狀爲主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
（3）猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現爲猝死。
（4）其他 可伴有全身症狀，如發熱、出汗、驚恐、噁心、嘔吐等。合併心力衰竭的患者可出現
2.體徵
心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱，心包摩擦音。併發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可於相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。
如何預防冠心病
1、起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。
3、控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，爲宜喝濃茶、咖啡。
4、戒菸少酒。吸菸是造成心肌硬塞、中風的重要因素，應絕對戒菸。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
5、勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力，飽餐後不宜運動。
6、體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。
