患者李大娘，82歲。最近一個月她經常出現煩渴、多飲、多尿的症狀，一天要喝5暖壺的水，家屬誤解老人是上火了，讓她大量吃水果，可是口渴、多尿的症狀反而加劇，而且老人的精神狀態極差，不僅感到胸悶氣短還伴有嚴重的嗜睡。到附近......

糖尿病非酮症高滲性昏迷發病機制:老年原有腦血管疾病和腎功能異常者，易發生口渴中樞功能障礙（高滲狀態和嚴重高血糖也影響下丘腦口渴中樞的功能），腎臟調節水、電解質和排糖功能不全，引起脫水，嚴重高血糖，部分病人有高血鈉和......

高滲性非酮症糖尿病昏迷多見於老年2型糖尿病患者，好發年齡爲50～70爲歲，約有2/3病人於發病前無糖尿病史，或僅有輕度症狀。本病的死亡率很高，早期報告高達40%～70%，國內報告的死亡率約爲50%～69.2%.因此及早發現，及時搶救最爲重要......

高滲性昏迷是不同於糖尿病酮症酸中毒的另一種糖尿病急性併發症，主要見於50歲以上的2型糖尿病患者，有高達50%的患者無明確糖尿病病史，僅以此爲首發表現，在一定誘因如感染等促進下，糖代謝短期內發生嚴重紊亂，血糖過高，出現意識......

但談到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性併發症——高滲性非酮症昏迷。因爲雖然其發病率並不很高，僅爲2.45%，相當於糖尿病慢性性併發症（冠心病、腦血管病、腎病及酮症酸中毒等）發生率的1/4～1/9。因此，高滲性昏迷......

高滲性昏迷是不同於糖尿病酮症酸中毒的另一種糖尿病急性併發症，主要見於50歲以上的2型糖尿病患者，有高達50%的患者無明確糖尿病病史，僅以此爲首發表現，在一定誘因如感染等促進下，糖代謝短期內發生嚴重紊亂，血糖過高，出現意識......

糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的嚴重急性合併症之一特點爲血糖極高而無明顯的酮症酸中毒，脫水，血漿滲透壓增高進行性意識障礙，死亡率高。預後與病人年齡病情輕重有關，更取決於及時診斷，得當處理。對於高滲性昏迷重在預防，因爲一......

談到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性併發症——高滲性非酮症昏迷。因爲雖然其發病率並不很高，僅爲2.45%，相當於糖尿病慢性性併發症（冠心病、腦血管病、腎病及酮症酸中毒等）發生率的1/4～1/9。因此，高滲性昏迷對......

常見的誘發因素有：感染、胃腸疾病、急性胰腺炎、急性心肌梗塞、腦血管意外、腎功能減退和胃腸功能紊亂如嘔吐、腹瀉、不進食水等加重失水和高滲狀態，攝人糖過多或不適當地補充葡萄糖。服用引起血糖升高和失水的藥物，如噻......

上海的王大媽今年76歲，患糖尿病12年，併發糖尿病腎病2年多。雖然今年上海特別炎熱，但她一直堅持上午鍛鍊身體。這天王大媽出門鍛鍊身體忘記帶水，2個小時後就感覺有些頭暈、煩渴，急忙往家走，回家嘔吐後昏迷了。下午家人回家後......

由於嚴重失水、高滲狀態爲本症的特點，故迅速補液、擴容、糾正高滲爲處理的關鍵。（1）補液性質。目前多數主張開始輸等滲液，優點是大量等滲液不會引起溶血，有利於恢復血容量和防止因血滲透壓下降過快導致腦水腫。具體按以下......

常見的誘發因素有：感染、胃腸疾病、急性胰腺炎、急性心肌梗塞、腦血管意外、腎功能減退和胃腸功能紊亂如嘔吐、腹瀉、不進食水等加重失水和高滲狀態，攝人糖過多或不適當地補充葡萄糖。服用引起血糖升高和失水的藥物，如噻......

糖尿病昏迷前，主要表現爲糖尿病症狀如口渴、多尿和倦怠乏力等加重，以及反應遲鈍、表情淡漠等。這主要是由於滲透性利尿失水所致。由於失水則見體重明顯下降、皮膚粘膜乾燥、脣舌乾裂、眼窩凹陷、血壓下降、心跳加快，甚則......

常見的誘發因素有：感染、胃腸疾病、急性胰腺炎、急性心肌梗塞、腦血管意外、腎功能減退和胃腸功能紊亂如嘔吐、腹瀉、不進食水等加重失水和高滲狀態，攝人糖過多或不適當地補充葡萄糖。服用引起血糖升高和失水的藥物，如噻......

糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的嚴重急性合併症之一特點爲血糖極高而無明顯的酮症酸中毒，脫水，血漿滲透壓增高進行性意識障礙，死亡率高。預後與病人年齡病情輕重有關，更取決於及時診斷，得當處理。對於高滲性昏迷重在預防，因爲一......

患者李大娘，82歲。最近一個月她經常出現煩渴、多飲、多尿的症狀，一天要喝5暖壺的水，家屬誤解老人是上火了，讓她大量吃水果，可是口渴、多尿的症狀反而加劇，而且老人的精神狀態極差，不僅感到胸悶氣短還伴有嚴重的嗜睡。到附近......

糖尿病高滲性昏迷病人幾乎都有明顯的發病誘因，臨牀常見的誘因可歸納爲以下幾方面：(1)腎功能不全尿毒症病人。包括急慢性腎功能衰竭、糖尿病腎病等，由於腎小球濾過率下降，對血糖的清除率下降，再加上脫水而使血糖顯著增高。(......

糖尿病高滲昏迷多見於2型糖尿病的老年患者，以高糖高滲、脫水爲臨牀症狀，其死亡率高，就算早發現、積極治療，結果也不樂觀。治病不如防病，糖尿病高滲昏迷重在預防。糖尿病患者可因多種原因發生昏迷，昏迷的情況主要有兩種，酮症......

糖尿病高滲性昏迷臨牀表現可分爲以下兩個階段或兩個時期：（1）前驅期。本症起病較慢，在出現神經症狀和進入昏迷前，主要表現爲糖尿病症狀如口渴、多尿和倦怠乏力等加重，以及反應遲鈍、表情淡漠等。這主要是由於滲透性利尿失水......

糖尿病高滲性昏迷病人幾乎都有明顯的發病誘因，臨牀常見的誘因可歸納爲以下幾方面：（1）一切引起血糖升高的因素均可誘發本症。如：①各種感染和應激因素如手術、腦血管意外等，尤其是感染佔糖尿病高滲性昏迷的各種誘因的首位。......