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男性不育的發病病因

來源:爵士範    閱讀: 2.64W 次
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    男性不育不是一種獨立的疾病,而是一個較爲複雜的臨牀綜合徵。一般指婚後同居3年以上,未採取避孕措施,由於男方原因造成女方不孕者。在我國有10%的已婚夫婦發生不育,屬於女方因素的爲60%、男方的約爲40%,雙方共同原因的爲10%。

男性不育的發病病因

    本病的發病原因

    很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果,可分類爲無精子症、重度少精子症、少精子症、精子數正常性不育症、多精子症以及精子無力症等。本病治療的重點在於找出具體的致病原因,進行病因治療,治療效果好壞不一。對於絕對不育者(如無精子症),需進行供者精子人工授精臨牀表現:

    1.夫婦婚後同居3年以上(亦有學者認爲2年以上),未用避孕措施而未能懷孕。

    2.睾丸先天性異常:無睾丸、隱睾和睾丸發育不全等。

    3.內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病,表現爲性成熟障礙,男性化不足、乳房增生、睾丸萎縮、小陰莖、性慾低下、早泄和陽萎等。

    4.精索靜脈曲張:陰囊墜脹痛,陰囊內可觸及成團的曲張靜脈,valsalva試驗(+)。

    5.生殖管道感染。

    6.性功能障礙。

    診斷依據

    1.病史:過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路症狀及女方婦科檢查情況。

    2.體格檢查:包括全身一般情況,神經系統生殖系統的檢查,重點在於生殖器官,其中最重要的是睾丸的大小和質地。

    3.精液檢查:禁慾3-7天,用手淫法或體外排精法採集精液,1小時內檢查。

    正常參考值:精量2-6ml,灰白或淡黃色,5-20分鐘完全液化,ph7.2-7.8精子密度爲5千萬-1億/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6級),精子畸形率<30%,精子總數>13000萬/每次排精。精子數<2000萬/ml者,生育能力極差。

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