內因
1、痰邪內伏。伏痰產生於津液，津液來源於水谷，依賴脾氣的運化，以養肺臟，若脾虛不能爲胃行其津液，則積溼蒸痰，上貯於肺。腎虛精損也能使水溼蘊積成痰。
2、在呼吸方面，腎有納氣的作用，若腎氣不足，攝納無權，氣浮於上，就會產生喘息的病變。
3、體質因素。小兒哮喘在乳兒期多有奶癬史，是一種素體溼盛有表現。
4、脾腎虧損。這些小兒多爲發育障礙，體質瘦弱，胖而微腫，肌肉鬆弛，喉間常痰聲呼呼，易感冒，防禦功能低下。腎爲先天之本，脾爲後天之本，脾腎虛虧，影響小兒機體水谷精氣代謝，痰濁內生，發生哮喘。 從西醫角度看，主要是：
①家族遺傳所導致的過敏體質；
②患兒機體的免疫狀態；
③機體的營養和健康狀況；
④其它疾病的影響如胃食道反流、鼻炎和鼻竇炎等；
⑤其他因素如內分泌變化、患兒的精神心理因素。其中家族遺傳所導致的過敏體質是患兒易感哮喘的重要病理基礎。#p#副標題#e#
外因
從中醫角度看，主要是：
1、外邪侵襲擊
以風寒或風熱最多見。外感時邪，引動伏飲，壅阻肺氣，宣降失職，氣逆爲喘。小兒爲稚陰稚陽之體，機體抵抗力差，易感受外邪，故外侵襲是小兒哮喘的常見外因。
2、飲食失宜
我國民間有“魚腥哮”、“煙煤哮”、“鹹哮”、等記載，認爲哮喘與飲食過鹹、過酸等刺激有關，重視對食品和接觸物的禁忌。
3、勞倦過度
疲勞也是小兒哮喘的重要誘因之一，尤多見於虛喘。
4、情志影響
憂驚或暴怒可引起哮喘發作，在年長者較多見。《證治心得》中說：“夫肺居具焦而司氣化，或暴怒所加，肝氣上升，上焦閉鬱，肺氣失降，則呼吸奔迫而爲喘。”
